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背景连续性血液净化(continuous blood purification CBP)通过弥散、对流、吸附等方式除去患者体内某些致病物质,从而治疗疾病。CBP符合生理状态,能根据需要不断调节液体平衡,通过吸附、对流机制,清除血液中的炎症介质和溶质,清除率较高[1-2],在治疗多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)方面具备突出疗效。目的通过回顾性分析在临床常规治疗基础上接受连续性血液净化治疗的MODS患者与只进行临床常规治疗的MODS患者治疗前后各项指标的对比,以探讨多器官功能障碍综合征患者应用连续性血液净化的疗效。方法选取南阳市中心医院2014年1月到2016年9月进行临床常规治疗基础上接受连续性血液净化治疗的60例MODS患者分为A组,将南阳市中心医院2014年1月到2016年9月只进行临床常规治疗而未接受连续性血液净化治疗的60例MODS患者分为B组,观察两组患者治疗前后的Marshall评分、血尿素氮(BUN)、电解质水平(K+)、血肌酐(Scr)、二氧化碳结合力(CO2CP)、N末端前脑利钠肽(NT-proBNP)、治疗成功率和ICU住院天数等临床指标评价临床疗效。结果1、对A、B两组病例治疗前的Marshall评分、血尿素氮、电解质水平、血肌酐、二氧化碳结合力、N末端前脑利钠肽比较采用独立样本T检验的统计学方法进行分析,A、B两组病例治疗前的上述指标相比,P>0.05,差异无统计学意义。2、对A、B两组病例治疗后的Marshall评分、血尿素氮、电解质水平、血肌酐、二氧化碳结合力、N末端前脑利钠肽、ICU住院天数采用独立样本T检验的统计学方法进行分析,A、B两组病例治疗后的上述指标相比,P<0.01,差异有统计学意义。3、对A组病例治疗前后的Marshall评分、血尿素氮、电解质水平、血肌酐、二氧化碳结合力、N末端前脑利钠肽采用配对样本T检验的统计学方法进行分析,A组病例治疗前后的上述指标相比,P<0.01,差异有统计学意义。4、接受连续性血液净化治疗的MODS患者中治愈出院43例(71.7%),死亡17例(28.3%);未接受连续性血液净化治疗的MODS患者中治愈出院19例(31.7%),死亡41例(68.3%),对A、B两组患者治疗后转归情况采取X2检验,P<0.01,差异有统计学意义。5、A组病例CBP治疗总时间在22~90小时之间,平均CBP治疗时间为43.82±16.10小时。结论1、在临床常规治疗的基础上,早期应用连续性血液净化治疗,能有效改善多器官功能障碍综合征患者的病情,有利于预后。2、连续性血液净化治疗是治疗多器官功能障碍综合征的有效手段,对改善患者的病情,降低患者的病死率,加速患者的康复,有重要意义,有重要的临床应用及推广价值。