论文部分内容阅读
目的：通过系统化和规范化的临床操作，观察拔伸旋转手法治疗神经根型颈椎病的神经肌电图相关指标的变化，进而从电生理学方面揭示拔伸旋转手法治疗神经根型颈椎病的作用机理，以指导临床实践，进一步提高推拿疗法治疗神经根型颈椎病的疗效，更好改善神经根型颈椎病患者的生活质量。方法：选取符合标准的神经根型颈椎病患者25例，所有患者均采用拔伸旋转手法治疗。每日治疗1次，10次为1疗程，1疗程治疗结束后，中间休息2天，进入下1疗程，连续治疗2个疗程，观察治疗前后正中神经(感觉／运动神经)、尺神经(感觉／运动神经)、桡神经(感觉／运动神经)、肌皮神经(运动神经)、腋神经(运动神经)传导速度、潜伏期、诱发电位波幅的变化，记录首次起效时间，分析其结果改变情况。结果：25例患者脱落3例，中止2例，共有20例患者完成试验。经拔伸旋转手法治疗2个疗程后，痊愈9例（45.00％），显效6例（30.00％），有效3例（15.00％），无效2例（10.00％），显效率为75.00％，总有效率为90.00％；所有患者首次治疗临床症状即可明显改善；20例患者治疗前后神经肌电图观察指标的变化明显，正中神经(感觉／运动神经)、尺神经(感觉／运动神经)、桡神经(感觉／运动神经)、肌皮神经(运动神经)、腋神经(运动神经)的潜伏期明显缩短，诱发电位波幅增加及传导速度明显加快，治疗前后对比差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：1.拔伸旋转手法起效快，安全无副作用，易于学习和掌握，对改善神经根型颈椎病的临床观察指标具有更显著的作用，为治疗神经根型颈椎病的有效方法，适宜临床推广使用。2.伸旋转手法可以明显降低神经潜伏期，加快运动传导速度，可以促进损伤神经的恢复，揭示拔伸旋转手法治疗该病在于可以改善或调整神经根与周围组织之间的关系，恢复颈椎正常解剖结构，减轻或消除神经根压迫，有效改善症状。