胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者IVF/ICSI结局分析

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目的:研究胰岛素抵抗(IR)对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)的临床结局影响。方法:回顾性分析2015年01月至2017年12月在重庆医科大学附属第二医院生殖中心接受IVF/ICSI-ET的PCOS患者118例的临床资料,根据稳态胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值分为胰岛素抵抗组(HOMA-IR≥2.5)和非胰岛素抵抗组(HOMA-IR<2.5)各59例,比较两组患者的年龄、不孕年限、体重指数(BMI)、基础性激素、血脂、血糖及胰岛素水平、促排卵情况及妊娠结局等。结果:胰岛素抵抗组BMI、bLH、LH/FSH、T、血糖、血胰岛素、促排周期中GN天数及剂量明显高于非胰岛素抵抗组;胰岛素抵抗组临床妊娠率、活产率低于非胰岛素抵抗组,胰岛素抵抗组妊娠期糖尿病发病率明显高于非胰岛素抵抗组,差异有统计学意义(P<0.05);两组年龄、不孕年限、AMH、获卵数、受精率、优质胚胎率、OHSS发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胰岛素抵抗对PCOS患者妊娠结局有不良影响,对PCOS不孕患者应积极评估其胰岛素抵抗情况。
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