论文部分内容阅读
目的:在动物模型上研究皮内注药对内脏炎症痛的抗伤害作用及对其机制进行初步探讨。
方法:大鼠乙状结肠壁粘膜下定量注射福尔马林(5%,0.1ml)制作直肠乙状结肠急性炎性痛模型,观察大鼠行为学表现并进行评分。分别在实验区(直肠乙状结肠相应的脊神经体表分布区)及实验区外(远离直肠乙状结肠相应的脊神经体表分布区)皮内多点注射0.125%、0.25%利多卡因或生理盐水,进行疼痛学评分;运用c-fos免疫组织化学技术,测定皮内给药对大鼠脊髓Fos免疫阳性神经元的影响。在利多卡因皮内注射组,采用高效液相色谱法(HPLC)测定血浆利多卡因浓度。
结果:1、肠壁粘膜下注射福尔马林后,大鼠出现明显的痛行为表现,疼痛分数和脊髓Fos蛋白的表达同肠壁粘膜下注射生理盐水组相比有非常显著的差异(P<0.01);2、福尔马林注射组同皮内注药组在第一个时间段内疼痛分数无显著差异(P>0.05)。在实验区皮内注射0.25%利多卡因和生理盐水均能减轻内脏痛反应(P<0.01),同时脊髓节段Fos蛋白明显减少(P<0.01);0.125%利多卡因皮内注射对疼痛分数和脊髓Fos蛋白表达同福尔马林致炎组相比无显著变化(P>0.05)。在实验区外0.25%利多卡因组皮内注射有镇痛效应,相应脊髓节段Fos蛋白显著减少(P<0.01);3、皮内注射0.25%利多卡因的血浆浓度显著高于0.125%利多卡因组(P<0.01)。
结论:在内脏致痛器官的脊神经体表分布区皮内注射0.25%利多卡因和生理盐水可降低大鼠的疼痛分数,相应脊髓节段Fos蛋白显著减少,其作用可能与皮内注射局部刺激激活末梢感受器及局麻药经皮内吸收有关。