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目的：探讨球囊扩张器联合钬激光治疗尿道狭窄的临床疗效及安全性,以及手术效果的影响因素。方法：回顾性分析自2012年9月2014年2月,我院使用球囊扩张器联合钬激光治疗50例尿道狭窄患者的过程。通过记录和监测患者尿道狭窄类型、手术时间、术中出血量、术后并发症、术后导尿管留置时间、IPSS评分、QQL评分、最大尿流率(Qmax)、治愈率等相关临床指标,并进行统计学分析,评估该手术方式治疗尿道狭窄的疗效,并对该手术的围手术期准备、手术方法、术中注意事项、术后并发症的发生原因及防治等进行经验总结。结果：本组36例患者一次性手术成功,手术时间20min-70min,平均45.7±4.8min,术中出血量5-20ml,平均10ml,术后拔管时间为3-29d,平均(20.7±4.2)d,首次拔管后均排尿通畅,无尿潴留发生,复查Qmax平均(21.4±4.4)ml/s, IPSS平均(8.7±2.3),QOL平均(1.3士0.5)较术前有显著性差别(P<0.05),术后第3个月复查Qmax平均(20.3±4.2) ml/s, IPSS平均(8.1士1.6),QOL平均(1.0±0.4),术后第6个月Qmax平均(19.6±3.7)ml/s, IPSS平均(8.4±2.3),QOL平均(1.5士0.2)。进行为期3-17个月的随访观察,49例患者随访至今,失访1例,其中X<1cm的患者11例治愈,无复发；25例1cm≤X≤3cm的患者中19例治愈或好转,6例复发,其中5例行定期尿道扩张,1例再次行球囊扩张器联合钬激光；13例X>3cm的患者中6例治愈或好转,7例复发,其中5例行尿道成形术,1例再次行球囊扩张器联合钬激光。23例单纯性尿道狭窄治愈或好转19例,成功率为82.6%；26例复杂性尿道狭窄治愈或好转17例,成功率为65.4%,二者有明显差别(P<0.05)。·术后均无尿道出血、尿道穿孔、尿瘘、尿失禁、尿道膀胱结石等并发症发生。结论：1.球囊扩张器联合钬激光治疗尿道狭窄效果满意,且安全性可靠,并发症少,恢复时间快,值得进一步推广应用。2.其疗效与尿道狭窄的长度相关,X<lcm,球囊扩张器联合钬激光治疗效果确切,可作为首选；1cm≤X≤3cm,可先选择球囊扩张器联合钬激光治疗,失败后可选择其他治疗,如开放手术；X>3cm,应选择开放手术。3.球囊扩张器联合钬激光可作为治疗单纯性尿道狭窄首选方法,对复杂性尿道狭窄也具有明显效果。