154例胸部瘢痕疙瘩临床分析及生活质量调查

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目的分析胸部瘢痕疙瘩患者的一般情况、诱发因素、临床表现、治疗方法、疗效、生活质量评估及其影响因素,以更深入的了解胸部瘢痕疙瘩的特点,为指导今后的临床工作提供依据。方法对自2012年1月至2014年1月就诊于吉林大学中日联谊医院皮肤科,符合胸部瘢痕疙瘩诊断标准的154例患者的一般情况、诱发因素、临床表现、治疗方法、疗效、生活质量评估及相关影响因素进行回顾性调查,并应用SPSS软件进行分析。结果1.一般情况年轻人发病率较高,平均年龄为(26.29±11.268)岁;男女比例为1:1.26,男女比例相当。2.诱发因素胸部瘢痕疙瘩大部分是由毛囊炎和痤疮引起的,其他原因依次为手术,外伤,自然发病,脂溢性皮炎,蚊虫叮咬,烫伤等。3.主要症状瘢痕疙瘩主要症状主要包括疼痛和瘙痒,50.6%的患者表现为瘙痒,26%的患者表现为疼痛伴瘙痒,11.7%的患者表现为疼痛,11.7%的患者无症状;偏好于辛辣食物的患者及男性吸烟患者更多的具有瘙痒症状。4.瘢痕疙瘩大小小瘢痕占54.55%,中瘢痕占37.66%,大瘢痕占7.8%;男性患者瘢痕疙瘩在总体上较女性小。5.治疗结果154例患者中,实际随访的患者为50例,,70处靶皮损,其余患者随访资料不完全或者失访。70处靶皮损中,治愈18处,有效25处,无效27处,总有效率为61.4%。6.生活质量调查:154例患者的资料中,完整可用生活质量调查表为110份,生活质量平均为(6.71±6.358)分,瘢痕疙瘩对生活质量有相当影响;胸部瘢痕疙瘩患者对生活质量影响分级主要集中在一级至三级,有20%的患者达到四级及以上,对生活质量产生了很大影响;DLQI总分和皮损面积、病程呈正相关,和发病年龄呈负相关。女性患者DLQI总分平均高于男性。有瘙痒患者和无瘙痒患者DLQI总分存在统计学差异。结论1、胸部瘢痕疙瘩患者好发于年轻人,大部分是由毛囊炎和痤疮引起的,且胸部瘢痕疙瘩症状和生活习惯相关。2、胸部瘢痕疙瘩治疗后复发率较高且胸部瘢痕疙瘩对生活质量有相当影响。因此,要关注胸部瘢痕疙瘩患者生活质量并探索更有效的治疗措施,提倡综合治疗。
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