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目的：观察针刺治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效及对患者生活质量的影响,同时通过检测患者治疗前、后血浆中5-HT、CGRP和NPY水平的变化,分析针剌对IBS-C患者血浆中脑肠肽水平的影响,并试图从脑-肠轴的角度探讨针刺治疗IBS-C可能的机制。方法：按简单随机数字表将60例IBS-C患者随机分为两组,其中,治疗组30例,予针刺治疗,对照组30例,予口服乳果糖口服溶液。观察两组患者在治疗前、治疗后及随访期(治疗结束2个月后)的临床症状和生活质量的改善情况；并采用Elisa法检测两组患者治疗前后及30名健康志愿者血浆中的5-HT、CGRP和NPY的水平。结果：(1)在临床症状改善方面,治疗前两组的基线比较具有可比性(P>0.05),针刺能显著改善IBS-C患者的临床症状,且近期与远期疗效均优于对照组(P<0.01)。(2)两组均能显著改善患者的生活质量(P<0.01),治疗组对远期生活质量的改善明显优于对照组(P<0.01)。在患者生活质量量表中,治疗组对烦躁不安(Q1)、冲突行为(Q2)、健康忧虑(Q4)和饮食限制(Q5)这4个维度的改善明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。(3)治疗组的总体疗效明显优于对照组(P<0.01)。(4)两组IBS-C患者血浆5-HT、NPY和CGRP水平均明显高于健康志愿者,差异有统计学意义(P<0.01)。(5)治疗后的两组患者血浆5-HT.NPY和CGRP水平均下降,治疗组患者血浆5-HT、NPY和CGRP水平较治疗前有显著差异(P<0.01)；对照组患者血浆5-HT、NPY水平较治疗前也有显著差异(P<0.01),CGRP水平与治疗前比较无统计学意义(P>0.05)；治疗后两组患者血浆5-HT、NPY水平比较无统计学意义(P>0.05),两组CGRP水平差异明显(P<0.01)。治疗组血浆5-HT、NPY禾口CGRP水平的下降趋势优于对照组。结论：(1)针刺可显著改善IBS-C患者的临床症状,提高患者的生活质量,总体疗效优于对照组。(2)IBS-C患者血浆5-HT、NPY和CGRP水平均升高,且伴随有不同程度的腹痛或腹部不适等症状,说明脑肠肽水平异常与IBS症状密切相关。(3)针刺能明显降低患者血浆5-HT、NPY和CGRP水平,缓解腹痛与腹部不适程度,表明针刺能降低患者内脏高敏感性,改善胃肠动力,从而达到治疗IBS-C的目的。(4)针刺对IBS-C患者血浆脑肠肽水平的良性调控作用可能是其治疗本病的效应机制之一。