加减温经汤治疗寒凝血瘀型子宫肌瘤的临床研究

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目的:
  通过观察加减温经汤应用于寒凝血瘀型子宫肌瘤的临床疗效、治疗前后临床症状、子宫肌瘤大小的变化,以及用药安全性,探讨其作用机理、有效性和优效性。
  方法:
  本研究选入符合相应入选标准的病例60例,按照随机原则分为治疗组、对照组两组,每组各30例。比较治疗前对两组患者的一般情况、肌瘤大小、中医证侯积分等基本资料,得出两组之间无统计学差异,具有可比性。在治疗方面,治疗组给予加减温经汤;对照组给以妇女养血丸和红金消结浓缩丸,两组治疗周期均为3个月经周期。在治疗结束后,运用SPSS软件分析相关的疗效性指标的数据以得出研究结论。
  结果:
  治疗组在本研究中未出现任何的不良反应;对照组在服药过程中曾出现小便频数1例,胃脘不适1例,经过相关对症处理后不适症状缓解,均能够继续参加研究。于治疗前、后分别监测两组患者的血尿常规、肝肾功能和心电图,均未见明显的异常。对有关临床疗效指标分析后得出如下结果:
  ①治疗前对两组进行可比性分析得出,两组在一般情况、肌瘤大小和中医证侯积分上无统计学差异,P>0.05,具有可比性。
  ②通过对治疗后临床综合疗效比较得出,治疗组与对照组的总有效率分别是80.00%、63.33%,两组间具有统计学差异,P<0.05。表明在临床综合疗效方面,加减温经汤优于对照组。
  ③通过对治疗后中医证候疗效比较得出,治疗组与对照组的有效率分别是83.33%、70.00%,两组间具有统计学差异,P<0.05。表明在中医证候疗效方面,加减温经汤优于对照组。
  ④通过对治疗前、后肌瘤大小变化比较得出,治疗组与对照组均能有效缩小肌瘤,且治疗后两组间具有统计学差异,P<0.05。表明加减温经汤不但能有效减小肌瘤大小,并且疗效优于对照组。
  ⑤通过对治疗前、后中医证侯积分变化比较得出,治疗组与对照组均能明显减低证侯积分,且治疗后两组间具有统计学差异,P<0.05。表明加减温经汤能明显降低积分,改善子宫肌瘤中医症状,且效果优于对照组。⑥通过比较得出,治疗组在各年龄段的疗效相比无统计学差异,P>0.05。说明加减温经汤的疗效受年龄因素的影响不大,具有广泛的适用性。
  结论:
  以温经散寒、养血祛瘀、软坚散结为治则的加减温经汤治疗寒凝血瘀型子宫肌瘤的效果良好,同对照组相比,在改善中医证侯、缩小肌瘤大小等方面具有一定的优势,是治疗子宫肌瘤寒凝血瘀证的有效方法,值得进一步的临床研究。
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