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医学数字图像与通信协议(DICOM)是目前建设图像归档和通信系统(PACS)被广泛遵循的一个国际标准，也是PACS成功运行的关键。要建立基于DICOM标准下的PACS，使PACS更具有扩展性和操作性，就必须对DICOM标准和通信协议有充分的理解。由于PACS代表着目前医疗信息系统应用的最高水平，也是今后医院信息化发展的必然趋势。因而在国内，研究DICOM标准，开发具有自主知识产权并符合DICOM标准规范的PACS仍然是各PACS厂商面临的重要课题，具有重要的现实意义。 本课题选自本院生物医学工程研究所与深圳蓝韵公司合作开发的“PACS及图像后处理与辅助诊断系统”项目。在重点研究了PACS设计方法和深入学习了现行DICOM标准后，设计实现了PACS中的图像显示处理模块和DICOM网络通信模块。主要工作如下： (一)图像显示与处理模块：首先，为帮助非DICOM设备接入PACS，本文深入研究了DICOM标准规定的专用图像格式与编码方式，设计实现了标准DICOM与BMP图像格式的转化模块，为不同系统之间的互联创造了条件；其次，针对医学图像动态范围较大，一般显示器很难在高动态范围内一次显示整幅图像全部信息的问题，本文采用了加窗显示方法，利用DIB位图技术在普通显示器上显示出了医学数字图像的全部信息；最后，本模块对医生进行诊断所需的基本操作，如图像缩放、镜像、旋转以及窗口窗位调节技术和图像特征参数测量技术都给予了功能实现。另外，本文对图像增强算法进行了重点研究，引入一种高斯—拉普拉斯金字塔算法对图像进行了多尺度下的对比度增强处理，并针对实验结果与目前在图像处理领域较为流行的小波算法进行了比较分析，结果显示该算法在处理对比度及抑制噪声方面具有更好的效果。 (二)DICOM网络通信模块：通过分析DICOM协议实体结构以及DICOM的运行机制，结合DIMSE协议进程进行了DICOM通讯程序的具体设计，建立了分层式DICOM网络通信模型，并分层对TCP Socket层、上层协议层、消息交换层和SCU／SCP层给予了设计实现。同时，在DICOM网络通信模型的基础上，实现了基本的DICOM服务类C-STORE、C-ECHO、C-FIND、C-MOVE。