【摘 要】
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研究目的：通过比较内美通与米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效、副作用及对体内性激素的影响并探讨两药的作用机制,综合评价两者的临床应用价值,为临床上选择药物治疗子宫肌瘤提供理
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研究目的：通过比较内美通与米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效、副作用及对体内性激素的影响并探讨两药的作用机制,综合评价两者的临床应用价值,为临床上选择药物治疗子宫肌瘤提供理论依据.结论：1.两组药物对于肌壁间肌瘤或直径小于4cm的肌瘤疗效较好,且最大肌瘤体积变化趋势与各自肌瘤总体积的变化趋势吻合,提示对于子宫肌瘤患者,临床上应该有选择性的实施保守治疗.2.两组药物耐受性良好,均无明显毒副反应.米非司酮副反应相对轻微,以胃肠道反应、更年期样症状为主;内美通的副反应相对明显,多数由雄激素轻度升高所致.3.内美通与米非司酮均可明显改善肌瘤临床症状,缩小子宫、肌瘤体积,在疗效方面两者之间并无显著差异;停药后内美通组子宫、肌瘤反弹不明显,疗效较为持久,而米非司酮组反弹较为明显;另外部分服用内美通患者继续保持规律月经,显示出内美通在治疗子宫肌瘤方面独特的优点.4.米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效已得到公认,该研究结果也与之相符;该研究还提示内美通在此领域亦具有良好的应用前景.设计盲法的前瞻性随机对照研究、深入的研究甚至从分子生物学领域探讨其作用机理以及更长期疗效的观察,将是下一步研究的重点.
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