【摘 要】
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目的:为了探究穴位埋线干预围绝经期惊恐障碍患者的作用机制,并且试图找到客观评价穴位埋线疗效的脑电图参数指标,本研究应用脑电图技术,观察穴位埋线疗法治疗围绝经期惊恐障碍患者治疗前、后脑电图的变化,结合惊恐发作次数、HAMA焦虑量表总分和绝经综合征评定量表（CRMS）总分对穴位埋线进行临床疗效观察,进一步证实穴位埋线疗法治疗围绝经期惊恐障碍的有效性和探讨穴位埋线对该病的疗效机制。方法:根据纳入标准及排
【基金项目】
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国家自然科学基金面上项目,N0.81574064,穴位埋线干预绝经后骨质疏松症脑骨量调控的多模态fMRI研究； 国家自然科学基金面上项目,N0.81473755,穴位埋线调节围绝经期惊恐障碍患者脑神经活动Glutamate-GABA机制的在体研究； 广东省中医药管理局项目,No.20181237,基于脑电图技术的穴位埋线干预绝经后
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目的:为了探究穴位埋线干预围绝经期惊恐障碍患者的作用机制,并且试图找到客观评价穴位埋线疗效的脑电图参数指标,本研究应用脑电图技术,观察穴位埋线疗法治疗围绝经期惊恐障碍患者治疗前、后脑电图的变化,结合惊恐发作次数、HAMA焦虑量表总分和绝经综合征评定量表（CRMS）总分对穴位埋线进行临床疗效观察,进一步证实穴位埋线疗法治疗围绝经期惊恐障碍的有效性和探讨穴位埋线对该病的疗效机制。方法:根据纳入标准及排除标准,将20例符合要求的围绝经期惊恐障碍患者纳入临床观察治疗组,10名健康围绝经期女性作为正常对照组。正常对照组不予任何治疗,仅做一次脑电图检查,治疗组患者分别在关元、三阴交、肾俞穴进行埋线治疗,以3个月为一个观察疗程,每2周治疗一次,疗程结束后随访1个月。记录两组的HAMA焦虑量表、绝经综合征评定量表（CRMS）、惊恐发作次数和脑电图Fz、Cz、Pz、Oz导联上α、β波绝对功率值的变化。结果:最终本课题纳入研究的有30例患者,其中治疗组20例,脱离2例,完成所有治疗者18例,正常对照组有10名健康围绝经期女性。最后将治疗组18例和对照组10例进行统计分析,结果如下:1,对治疗组和正常组的脑电图Fz、Cz、Pz、Oz导联上α、β频段的绝对功率值进行独立样本t检验,治疗组α波绝对功率值在Fz、Cz、Pz、Oz导联上均明显小于正常组,同时治疗组β波绝对功率值在Fz、Cz、Pz、Oz导联上均明显大于正常组,且差异有统计意义（P＜0.05）;2、治疗组,治疗后HAMA焦虑量表总分和绝经综合征评定量表（CRMS）总分均较治疗前降低,随访期间惊恐发作次数较前减少,差异具有统计学意义（P＜0.05）;3、治疗组,治疗前患者的脑电图α波绝对功率值在Fz导联最低,治疗后,Fz、Cz、Pz、0z导联的α波绝对功率值均明显升高（P＜0.05）,且α波绝对功率值在Fz（额区）升高幅度最大;4、治疗组,治疗前患者的脑电图β波绝对功率值在Fz导联最高,治疗后,Fz、Cz、Pz、Oz导联的β波绝对功率值均明显降低（P＜0.05）,且Cz（中央区）降低幅度最大。结论:穴位埋线可以降低围绝经期惊恐障碍患者大脑皮层的兴奋性,改善额叶与丘脑、杏仁核等脑区之间的信息传导,从而调节“恐惧网络”达到治疗围绝经期惊恐障碍的作用;穴位埋线是治疗围绝经期惊恐障碍的有效替代疗法。
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