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目的:通过对甘肃天祝地区藏族和汉族成年人跟骨骨强度,体成分的检测,获得该地区成人骨强度、体成分数据并建立资料数据库,填补甘肃藏族和汉族人群骨强度和体成分数据的部分空白;进一步了解天祝地区成人骨强度和体成分的变化规律,分析其在不同民族、不同年龄段的差异,从地理环境、生活习惯、遗传等方面探讨其影响因素,为疾病的预防和治疗提供科学依据。方法:采用随机整群分层抽样的方法,共收集20-90岁甘肃天祝地区藏族和汉族成年人519例,其中藏族184例,汉族335例。通过问卷调查,获得年龄、文化程度、经济状况、吸烟、饮酒、饮食习惯、运动方式及家族史等方面的资料;采用定量超声骨密度仪测量研究对象右脚跟骨骨密度,获得T值、骨强度指数及骨折风险系数等数据;采用生物电阻抗法测定其体成分,获得BMI、去脂体重、脂肪量、肌肉量等20项体成分指标;将测试结果按性别、年龄段进行分组。所有数据采用spss19.0软件进行统计分析。结果:1.甘肃天祝地区骨强度指数除藏族男性外,均随着年龄的增加而下降,50岁以后男女性变化趋势不一致,男性表现为缓慢下降,而女性则表现为急剧下降;汉族男性骨强度指数大于女性;藏族仅在60~年龄组男性大于女性,其他年龄组差异无统计学意义(P>0.05)。骨折风险的变化趋势与骨强度指数相反。2.藏族男性40~岁年龄组骨质疏松检出率最高,之后随着年龄的增加而下降;汉族男性骨质疏松检出率随着年龄的增加缓慢增加;藏族女性和汉族女性骨质疏松检出率均随着年龄的增加而增加;汉族男性骨质异常发生率低于女性(P>0.05);藏族男性骨质异常发生率低于女性,但差异无统计学意义(P>0.05)。3.天祝地区成年人身体成分各指标随年龄的增加变化趋势不一致。藏族男性体成分各指标均在40~岁达到峰值后,随着年龄的增加而下降:汉族男性除脂肪量和脂肪率随着年龄的增加而增加外,其他指标的变化规律与藏族男性一致;藏族女性脂肪相关指标中内脏脂肪量、躯干脂肪量、腰臀比、脂肪率随着年龄的增加而增加,其余各指标50~岁到达峰值,之后随着年龄的增加而下降;藏族女性非脂肪指标中右下肢肌肉量、蛋白质女性随年龄的增加而下降,脂肪量、细胞内液40~岁到达最高,其他指标50~岁到达最后,之后均随年龄的增加而下降;汉族女性脂肪相关指标的变化趋势与藏族女性一致,非脂肪指标中除了脂肪量随着年龄的增加,50~岁到达峰值外,其余指标的变化趋势与藏族女性一致。体成分指标中女性的脂肪量、皮下脂肪、体脂肪率、躯干脂肪量和右下肢脂肪量大于男性(P<0.05),其他体成分指标男性大于女性(P<0.05)。天祝地区超重率为34.9%,肥胖率为11.4%,超重组、肥胖组跟骨骨强度低于正常组,差异无统计学意义(P>0.05)。4.甘肃天祝地区藏族女性和汉族女性骨强度指数与身高、去脂体重、肌肉量、推定骨量、身体水分、细胞内液、基础代谢和右下肢肌肉量均呈正相关,与腰臀比呈负相关,且汉族女性骨强度还与蛋白质、体脂肪率、内脏脂肪量呈正相关。汉族男性骨强度指数与去脂体重、肌肉量、推定骨量、身体水分、细胞内液、细胞外液、基础代谢和右下肢肌肉量均呈正相关,而藏族男性骨强度指数与身体成分各指标之间不相关。5.甘肃天祝地区成年男性只有肌肉量与骨强度正相关。女性与躯干脂肪量、右下肢肌肉量与骨强度呈正相关,内脏脂肪量与骨强度呈负相关。结论:1.天祝地区成人骨强度指数、骨折风险和身体成分随着年龄的增加,在不同民族、不同性别的变化规律不一致。2.天祝地区汉族男性骨质异常率低于女性,而藏族男女骨质异常率无差别。3.天祝地区超重率高于全国水平,而肥胖率接近全国水平。4.天祝地区成年男性的骨强度与肌肉量正相关。女性的骨强度与躯干脂肪量、右下肢肌肉量与呈正相关,与内脏脂肪量呈负相关。