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1.目的： 1.1.通过临床观察了解活血化瘀法治疗类风湿关节炎（RA）的疗效。 1.2.通过和健康人对照，探索RA是否存在高凝状态。 1.3.探讨反映RA高凝状态的指标和疾病活动度及其他指标之间的联系。 1.4.观察活血化瘀法对RA高凝状态的影响。 2.方法： 2.1.搜集符合诊断标准和排除标准的活动期RA患者58例，按照随机、对照的原则分为复方丹参治疗组和非复方丹参治疗组，观察患者临床症状、体征及实验室检查，采取自身前后对照和组间对比的方法分析病情改善的情况并进行统计学比较。 2.2.观察并记录活血化瘀法治疗患者ACR标准要求的临床症状、体征和实验室检查，采取自身前后对照及组间对比的方法分析疾病的改善情况并进行统计学比较，将ACR达标率同国内同级别单位的治疗情况进行比较。 2.3.搜集活动期RA患者58例和健康对照组58例，观察高凝状态指标并进行统计学分析。 2.4.搜集活动期RA患者58例，分析治疗前后高凝状态的指标同其他指标之间的关系。 2.5.搜集活动期RA患者58例，按照随机、对照的原则分为复方丹参治疗组和非复方丹参治疗组，观察活血化瘀法对RA高凝状态的疗效。 3.结果： 3.1.按照1988年昆明标准，复方丹参治疗组临床治愈2人（6.9%），显效24人（82.8%），好转2人（6.9%），无效1人（3.4%）。非复方丹参组临床治愈0人，显效26人（89.65%），好转1人（3.4%），无效2人（6.9%），疗效无统计学差异（P=0.475）。按照ACR标准评价，复方丹参组达到ACR20标准21人（72.4%），达到ACR50标准4人（13.8%），达到ACR70标准1人（3.4%），无效8人（27.6%）。非复方丹参治疗组达到ACR20标准20人（68.9%），达到ACR50标准3人（10.3%），达到ACR70标准1人(3.4%)，无效9人（31%），疗效无统计学差异（P=0.703）。 3.2.两组治疗后的中医症状具有统计学差异的有整体痛感、近期食欲、身热、颈腰僵硬、呕恶感、困重感、尿黄、便干、失眠多梦、骨节热痛（P＜0.05），无统计学差异的有身寒、尿清长、大便稀溏、关节冷痛（P＞0.05）。 3.3.活血化瘀法治疗RA较好地改善了患者ACR达标率，其改善水平与国内部分其他同水平医疗单位一致。 3.4.RA组同健康对照组比较体内存在高凝状态。 3.5.D-二聚体和疾病活动度（DAS28）、类风湿因子（RF）相关性无统计学意义（P＞0.05），和血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）和血浆黏度、纤维蛋白原(Fb)、血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)之间的相关性具有统计学差异（P＜0.05）。 3.6.复方丹参治疗组在高凝状态指标的改善上优于非复方丹参组。 4.结论： 4.1.活血化瘀法可以有效改善RA病情，虽然总体疗效同非复方丹参组无差异，但是在改善部分中医症状、体征及ACR指标上优于非复方丹参组。 4.2.活血化瘀法治疗RA较好地改善了患者ACR达标率，其改善水平同国内同级别医疗单位相同。 4.3.RA同健康对照组相比存在高凝状态。 4.4.反映RA高凝状态的指标同疾病活动度无关，同炎性指标有关。 4.5.活血化瘀法较好改善RA的高凝状态。