【摘 要】
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目的:通过研究我院30例原发性肝细胞性肝癌肝脏移植患者术前某些临床指标(门静脉癌栓、最大肿瘤直径、AFP)对术后生存时间的影响,探讨这些临床指标与肝癌肝移植疗效的关系,为
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目的:通过研究我院30例原发性肝细胞性肝癌肝脏移植患者术前某些临床指标(门静脉癌栓、最大肿瘤直径、AFP)对术后生存时间的影响,探讨这些临床指标与肝癌肝移植疗效的关系,为临床选择合适的肝癌肝移植受体提供参考。方法:整理收集我院2001年12月至2008年3月间30例原发性肝细胞性肝癌肝脏移植患者的临床资料,包括患者的门静脉癌栓、最大肿瘤直径、AFP等数据,并随访其生存情况,利用生存分析中的Cox回归方法分析门静脉癌栓、最大肿瘤直径大小、AFP三项指标与生存时间之间的关系,从中筛选出能够影响肝癌肝移植疗效的相关因素,然后利用乘积极限法(K-M法)中的Log-rank检验对这些相关因素不同水平的生存曲线进行比较,从而为肝癌肝移植受体的选择提供参考。结果:门静脉癌栓、最大肿瘤直径、AFP是影响原发性肝细胞性肝癌肝脏移植预后的重要指标;按照α=0.05的检验水准,有门静脉癌栓患者与无门静脉癌栓患者的生存曲线比较有统计学差异,肿瘤直径小于或等于6.5cm与大于6.5cm生存曲线比较有统计学差异,AFP小于300ug/l与大于或等于300ug/l的生存曲线比较有统计学差异。结论:30例肝细胞性肝癌患者在无门静脉主干及一级分支癌栓,最大肿瘤直径小于或等于6.5cm,AFP小于300ug/l情况下,肝脏移植效果较好。
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