膳食干预对血脂异常患者血脂影响的研究

• 作 者: 周晓星
• 机 构: 中山大学
• 出 处: 中山大学
• 发表日期: 2007年期
• 关键词: 膳食干预 食用油 血脂异常 冠心病

冠心病是目前危害人类健康最危险的疾病之一，也是遗传因素和环境因素共同作用所致的多因素疾病，其危险因素分为不可控制的危险因素，如心脏病家族史、性别、年龄；以及可控制的危险因素，如血脂异常、肥胖、高血压、体育锻炼、吸烟等。血脂异常是动脉粥样硬化发生的主要危险因素之一，心脏冠状动脉发生粥样硬化会导致冠心病的发生。轻至中度的血脂异常多是由于环境因素所致，最常见的原因是摄入高饱和脂肪酸及高胆固醇膳食。研究表明，建立正确的生活方式(包括正确的饮食、增加运动以及其他一些适宜的生活方式)能使血脂异常患者的血脂、血压水平显著下降，进而降低研究对象罹患CVD的危险。广东省城市居民的血脂异常患病率超过全国平均水平，达到20.8﹪。对于血脂异常的预防和治疗，饮食控制具有很重要的意义，尤其是控制膳食中总脂肪的摄入量。我国居民膳食脂肪主要来自于动物性食物以及食用油，2002年全国营养调查结果表明中国城市居民膳食脂肪的摄入量为85.6克/标准人日，食用油的摄入量为44克、标准人日，即我国城乡居民脂肪摄入量的一半来自于食用油。
膳食结构及体力活动的改变会对血脂产生怎样的影响?不同脂肪酸构成的食用油对血脂产生的作用有何不同?极有必要对这些问题进行深入的研究，为指导血脂异常患者建立正确生活方式、合理膳食结构及预防心血管疾病提供科学依据。
研究目的：
1．研究膳食干预对血脂异常患者血脂的影响；
2．观察膳食结构、体力活动以及体格指标变化对于血脂的影响；
3．研究目前国内居民常用的三种不同脂肪酸构成的食用油(花生油、二代调和油、玉米油)对血脂异常患者血脂的影响，为指导血脂异常患者和广大居民选择合适的食用油提供理论及临床依据。
结论
1．适当减少能量摄入量、总脂供能比、SFA供能比、烹调油用量、胆固醇摄入量，提高MUFA供能比、增加体力活动耗能，均有利于降低TC；适当减少能量摄入量、增加体力活动能耗、减少BMI，均有利于降低TG；适当减少总脂供能比、SFA供能比及烹调油用量，增加MIJFA供能比，均有利于降低LDL-C。
2．对于血脂异常患者，烹调油用量≤30g/d，能量摄入量≤2400kcal/d，总脂供能比≤30﹪，SFA供能比≤10﹪，MIJFA供能比在10﹪～13﹪的范围内更有利于改善其血脂水平。
3．降低血脂异常患者的BMI，其TG水平也相应下降。当BMI下降值>1时，作用更为显著。
4．经6个月的干预期，对象的血脂均有显著地改善，但未见花生油、调和油、玉米油干预各组组间差异的统计学意义。