天疱疮和大疱性类天疱疮口腔念珠菌感染的回顾性分析

• 作 者: 颜双娜
• 机 构: 中国医科大学
• 出 处: 中国医科大学
• 发表日期: 2011年期
• 关键词: 天疱疮 口腔念珠菌感染 回顾性分析 易患因素

目的：　　
探讨天疱疮(pemphigus)、大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid)患者口腔念珠菌感染的易患因素、及其诊断、治疗,为预防提供借鉴。　　
方法：　　
所有病例均为中国医科大学附属第一医院皮肤科的住院患者。采用统一设计的临床调查表,详细记录患者的性别、年龄、伴发疾病、皮损形态及分布、粘膜损害情况、实验室检查、组织病理及免疫病理结果、住院天数、误诊情况等相关临床资料。并建立数据库,采用SPSS13.0统计软件进行统计,统计方法包括t检验,x2检验等。　　
结果：　　
本研究169例天疱疮患者中口腔念珠菌感染者45例,占26.63％。284例大疱性类天疱疮感染者40例,占14.08％。共计85例,占18.76％。治疗前相应的咽试子涂片镜检见到芽生孢子和假菌丝确诊。大疱性类天疱疮、天疱疮并发口腔念珠菌感染患者发病的平均年龄分别为(65.88±15.21)岁、(51.96±15.59)岁,大于等于50岁的患者数分别占总患者数的87.5％、80％。两类患者男女比例及平均年龄均无显著性差异。感染常见的诱发因素包括长期大量使用糖皮质激素、免疫抑制剂、广谱抗生素、合并系统性疾病以及吸烟等。　　
结论：　　
1、年龄≥50岁、吸烟、糖尿病、应用糖皮质激素、免疫抑制剂及广谱抗生素的天疱疮、大疱性类天疱疮患者口腔更易感染念珠菌。　　
2、对于病程及住院时间较长的大疱性类天疱疮患者,住院时间较长的天疱疮患者,其糖皮质激素累积量分别达1～2g、2～3g时应注意口腔念珠菌感染。