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目的：通过观察温阳化痰法治疗痰湿中阻型椎-基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的疗效，并探讨其作用机理，以助于指导诊疗。 方法：观察60例病例，均为2010年07月~2010年12月在广西中医学院第一附属医院脑病科门诊及住院诊疗、严格按照纳入排除标准进行筛选、确诊为痰浊中阻型椎-基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的病例，随机分为治疗组和对照组各30例。两组病例年龄、性别、病程、合并症等均无显著性差异(P>0.05)。治疗组给予温阳化痰法半夏白术天麻汤加味肉桂、生姜：半夏9g、天麻10g、茯苓10g、橘红10g、白术15g、甘草5g、肉桂5g、生姜10g，水煎服，每日一剂；对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊5mg，每晚睡前口服，1次/日。14天为1个疗程。1个疗程结束后统计分析治疗前后两组的临床总体疗效、中医证候疗效、血流动力学及血液流变学等指标。 结果：⑴中医证候疗效比较：治疗组总有效率93.3％，对照组总有效率76.7%；两组间有显著性差异(P<0.05)。 ⑵临床总体疗效比较：治疗组总有效率96.7%，对照组总有效率80.0%；两组间有显著性差异(P<0.05)。 ⑶血流动力学比较：治疗前治疗组与对照组椎-基底动脉血液收缩期峰流速间无显著性差异(P>0.05)；治疗后治疗组与对照组椎-基底动脉血液收缩期峰流速均显著高于治疗前(P<0.05)，治疗组椎-基底动脉血液收缩期峰流速与对照组有显著性差异(P<0.05)。 ⑷血液流变学比较：治疗组治疗前后比较,全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原的降低均较显著(P<0.05)；对照组治疗前后比较，全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原的降低不显著(P>0.05)；治疗后两组差值比较有显著性差异(P<0.05)。 ⑸两组治疗前后血常规、尿常规、大便常规、心电图、肝功能、肾功能、凝血功能等无明显变化，两组及两组间比较均无显著性差异(P>0.05)。 结论：⑴温阳化痰法半夏白术天麻汤加味肉桂、生姜，共奏温阳化痰、祛湿熄风之效，治疗痰湿中阻型椎-基底动脉供血不足(VBI)性眩晕在改善中医证候疗效及临床总体疗效方面均有明显的作用。 ⑵温阳化痰法半夏白术天麻汤加味肉桂、生姜治疗痰湿中阻型椎-基底动脉供血不足(VBI)性眩晕，能够改善椎-基底动脉血流动力学指标、改善血液流变学指标，改善脑循环。 ⑶温阳化痰法半夏白术天麻汤加味肉桂、生姜治疗痰湿中阻型椎-基底动脉供血不足(VBI)性眩晕疗效优于盐酸氟桂利嗪，无毒副作用。