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随着城市化的不断深入,农民工在中国经济社会发展中发挥越来越重要的作用,但是他们的健康却得不到社会的关注。同时,农民工劳动的艰苦性决定了健康的身体是他们第一位的生产要素。因此,研究农民工健康具有重要的现实意义。笔者于2009年7月至8月在杭州城区的饭店、社区、建筑工地、专业市场等场所对农民工进行健康与医疗服务利用调查,通过整理获得有效问卷302份,为本文健康需求影响因素的分析提供了条件。本文以Grossman的健康需求理论为基础,运用主观性的自评健康指标和客观性的身体质量指数分析杭州市农民工的健康状况,即调查时点的健康状况,并且比较了不同行业、不同收入群农民工健康的差异。在此基础上,根据健康衡量指标的不同,分别采用Logistic模型和多元线性回归模型研究杭州市农民工健康需求的影响因素,并且与Grossman模型的预测进行对比分析。农民工健康状况的描述性统计表明:从自评健康来看,农民工的健康状况存在个人特征差异。农民工的健康状况存在行业差异。服务业农民工的健康状况优于制造业和建筑业的农民工。农民工的健康状况存在收入差异。随着收入等级的升高,农民工的健康状况在逐渐改善。农民工的健康存在恶化现象,即与外出前健康状况相比,大约四分之一的农民工健康状况出现恶化趋势。从身体质量指数来看,不同个人特征、不同行业、不同收入群的健康状况存在一定的差异。农民工健康需求的实证研究表明:年龄、行业、每周工作时间对农民工的健康需求具有显著的负效应;教育程度、收入、医疗保险、卫生服务价格对农民工的健康需求具有显著的正效应;基于自评健康的模型中,性别、婚姻状况对农民工健康需求具有显著的正效应,而在基于身体质量指数的模型中,性别、婚姻状况与农民工健康需求显著负相关。不同行业、不同收入群的回归模型中,健康需求的影响因素存在很大的差异。总体来看,身体质量指数作为衡量健康的指标所得出的回归结果要比自评健康指标的回归结果更加符合Grossman模型的预测。