应用“虚拟病人”培养本科生以人为中心临床思维能力效果评价研究

• 作 者: 段成
• 出 处: 中国医科大学
• 发表日期: 2004年期
• 关键词: 全科医学教育 临床思维 医患沟通 以人为中心 医学本科生 虚拟病人 评估

目的:评价应用虚拟病人培养医学本科生以人为中心临床思维能力的效果,为进一步以结果为导向优化本科生《全科医学概论》课程教学模式,提高院校全科医学教育质量提供参考依据。方法:选择中国医科大学307名102期临床医学专业五年制本科生为研究对象。本研究首先采用文献研究法系统了解国内外本科生《全科医学概论》课程教学模式以及我国新时期对院校全科医学教育的要求,并分析我校本科生《全科医学概论》课程现行教学模式应用现状。其次,借鉴以结果为导向教育理论提出进一步优化现行教学模式的建议。接下来,依托武汉泰乐奇信息科技有限公司“治趣在线虚拟诊疗教育”平台,构建了适合于在校本科生应用的全科医学虚拟病人。进而,采用整群对照研究,应用本研究建立的全科医学虚拟病人对中国医科大学307名102期临床医学专业五年制本科生进行以人为中心临床思维与医患沟通能力的一体化训练,并应用莱斯特评估量表评价教学效果。最后,采用问卷法调查医学本科生对应用虚拟病人教学手段训练临床思维的看法和建议。结果:1、应用莱斯特评估量表评估结果显示:通过虚拟病人训练,研究组期末平均成绩和临床思维能力评分均优于对照组,其差异具有统计学意义(p<0.05)。2、应用Person相关性分析结果显示,医学生临床思维能力评分与期末考试总成绩呈正相关。3、应用问卷法调查结果显示,93.24%的学生认为“虚拟病人”能提升以人为中心临床思维能力,85.05%的学生认为“虚拟病人”能提高医患沟通能力,92.88%的学生认为有助于传播以人为中心的全科医学理念,71.89%的学生会课下运用“虚拟病人”学习,89.68%的学生赞同“虚拟病人”运用到其他课程的教学中,93.60%的学生认为以人为中心的全科理念对将来从事临床工作有帮助,64.41%学生将来打算可能成为全科医生。4、建议在现行“以病例为中心、问题为基础、社区为导向”的教学模式中应用“虚拟病人”进一步强化医学生以人为中心临床思维和医患沟通能力训练,适应新时期院校全科医学教育要求,有助于进一步提高教学质量。结论:应用“虚拟病人”有助于提高医学本科生以人为中心临床思维和医患沟通能力。建议将适合于医学本科生的全科医学“虚拟病人”应用到《全科医学概论》课程中,进一步优化该课程教学模式。