【摘 要】
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目的:对于稳定型心绞痛的患者,分别在服用曲美他嗪之前和服药之后的两个阶段,进行平板运动试验,通过分析比较两阶段记录的参数,研究曲美他嗪的心脏细胞保护机制。方法:对与纳
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目的:对于稳定型心绞痛的患者,分别在服用曲美他嗪之前和服药之后的两个阶段,进行平板运动试验,通过分析比较两阶段记录的参数,研究曲美他嗪的心脏细胞保护机制。方法:对与纳入标准相符的60名患者组织两个阶段的平板运动试验。第一阶段,在无心血管药物或原有降糖药物禁药7天的时间后,患者开始了平板运动试验(T1)。第二阶段,在服用曲美他嗪20mg 3次/日1周后,所有患者再次进行了平板运动试验(T2)。用平板运动试验记录的参数来体现缺血预处理。比较在服用曲美他嗪前后两次的平板运动试验(T1、T2)从开始活动到心电图上ST段压低1.0mm的时间(T-1.0mm)、ST段压低的最大值、心率和收缩压乘积(率压积),评估该种药物在心肌保护机制中的影响。结果:在第一阶段所有纳入的60名患者,有51例患者平板运动试验阳性(ST段水平性或下斜性偏移达到1.0mm),诱发了心肌缺血;在第二阶段,即按照剂量服用曲美他嗪1周后,40例患者(78%)的T-1.0mm时长明显延缓,ST段压低的最大值由T1的0.19±0.09mV降低为T2的0.11±0.06mV(P﹤0.05),而率压积没有显著变化。结论:在这项研究中,曲美他嗪有益于稳定型心绞痛患者的心肌细胞保护机制,且无血流动力学改变。
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