原发性肾病综合征血瘀证与其蛋白质代谢异常关系的研究

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目的:通过对肾病综合征血瘀证与24h-UP、Alb、FiB、IgG、IgM、IgA、ApoA、ApoB等指标的相关性研究,深入探讨肾病综合征患者血瘀证产生的现代病理生理学基础,为肾病综合征血瘀证辨证及治疗提供参考。方法:选取符合纳入标准的肾病综合征患者82例,参考2002年发行的《中药新药临床研究指导原则》(试行)中血瘀证辨证标准,并结合本病临床特点制定血瘀证的辨证及计分标准。将其血瘀证积分分别与24h-UP、Alb、FiB、IgG、IgM、 IgA、ApoA、ApoB等指标之间进行相关性分析。采用SPSS 19.0统计软件处理所有数据,得出相关系数,若P<0.05,则有统计学意义,若P>0.05则无统计学意义。结果:①血瘀证积分与24h-UP、FiB、ApoB、IgM之间呈正向直线相关(P<0.05),并具有线性回归关系(P<0.05);②血瘀证积分与IgG、A1b呈负向直线相关(P<0.05),并具有线性回归关系(P<0.05);③血瘀证积分与IgA、ApoA之间无直线相关关系(P>0.05);⑤病程与血瘀证积分的相关性分析:P<0.05,呈正向直线相关,并具有线性回归关系(P<0.05)。结论:①PNS的发生、发展均与瘀血有关,瘀阻肾络是PNS的基本病机之一,Alb、24h-UP、IgM、FiB、ApoB、IgG可能是其血瘀证产生的现代医学基础之一,可作为血瘀证辨证的参考指标,提示临床在传统辨证施治基础上应重视活血化瘀治疗。②病程长短也是导致PNS血瘀程度的因素,符合“久病多瘀”的理论。
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