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目的:
探讨门脉高压对肝硬化病人胆囊结石发病率的影响并做相关分析。
方法:
回顾性分析我院2008年3月至2009年1月住院治疗的214例肝硬化患者(男117例,女97例)其中有影像学显示门脉增宽,侧支循环开放的等门脉高压表现的100名患者为观察组,其余无门脉高压表现的114名患者为对照组,两组患者均在住院期间或入院时行空腹超声检查,凡在胆囊发现强光团反射,并伴有典型声影者即诊为胆囊结石,比较两组患者胆囊结石的发病率,分析门脉高压对肝硬化患者胆结石形成的作用;把214例肝硬化按Child-pugh分级分为A、B、C三组并比较各组患者的胆囊结石的发病率有无区别。
结果:
肝硬化患者并门脉高压的患者胆囊结石发病率为32%,对照组为18%,肝硬化并门脉高压与对照组相比有明显差异(p<0.05),而且胆囊结石的发病率随年龄增加而增高,年龄61岁以上组患者与年龄小于50岁组患者相比胆囊结石的发病率明显升高(P<0.05),且各年龄组患者肝硬化合并门脉高压组患者与对照组相比胆囊结石的发病率明显升高;Child-pugh分级A级发病率为12.82%,B级为15.49%,C级为35.58%。Child-pughB、C与Child-pughA相比胆囊结石的发病率明显增高(P<0.05)。
结论:
肝硬化合并门脉高压患者的胆囊结石发病率明显升高;胆囊结石的发病率随年龄增加而增加,且61岁以上组较<50岁组发病率高并有统计学意义;肝硬化患者的胆囊结石发病率与肝硬化患者肝功损害程度有关,肝功损害越重胆囊结石的发病率越高,Child-pughB、C与Child-pughA相比胆囊结石的发病率明显增高。