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21世纪是人口老龄化的世纪,随着人口年龄结构的变化,世界各国纷纷进入了老龄化社会,人口老龄化所导致的社会问题首要的便是养老的问题。于是,养老成了世界各国面临的共同问题。
1999年我国也进入了老龄化社会,到目前一直是世界上老年人口最多的国家。“未富先老”的国情使我国的养老成了严峻的社会问题。而在我国城市,由于计划生育政策的有效贯彻和人口平均寿命的延长,城市人口老龄化的形势更为严重,城市养老问题也更加突出,并且逐渐成为当今社会关注的焦点。随着城市老龄化程度的加深,老年群体日益庞大,老年人对养老服务的需求迅速膨胀。同时,由于经济的发展、社会的进步和生活水平的提高,城市老年人对养老服务的需求呈现出多样化、多层次的特点,这必然会对我国城市养老方式提出许多更新更高的要求。
然而,随着人口老龄化的加剧,我国现行的城市养老方式却出现了诸多问题。由于我国人口老龄化和计划生育政策等方面的影响,传统家庭在结构和规模方面都发生了很大的变化,家庭养老方式的功能呈现出弱化的趋势;机构养老虽然有了一定的发展,但与总的社会需求相比还相差甚远,没有发挥出其应有的作用,并且仍存在着许多的不足,不可能完全承担起社会化养老的重担;城市社区养老方式还处于探索阶段,社区养老虽然已经在许多大中型城市试点并推广,但是在积累经验的同时,也发现了不少问题,社区养老方式的发展尚不成熟,有待进一步地完善。总之,现行的城市养老方式越来越越不能适应人口老龄化发展的需要,不能够满足城市老年人多样化、多层次的养老需求。在这种情况下,对适宜城市老年人口需求的养老方式的探讨便具有了极大的现实意义。基于此,本文把养老方式作为研究对象,结合我国人口老龄化的现状,对我国城市多元化养老方式的构建进行了尝试性的探讨。
首先,本文在对人口老龄化及相关概念进行界定的基础上,深入分析了我国人口老龄化的现状、特点及其发展趋势,并从宏观、中观、微观三个层面上指出了人口老龄化对养老方式的影响。从整体上概括了本文对养老方式进行研究的宏观背景。
其次,本文采用分类研究的方法,具体介绍了我国城市现行的三种主要养老方式:家庭养老、机构养老和社区养老,分别分析了这三种养老方式所存在的主要问题,并解释了这些问题产生的原因。通过以上的分析,为本文对构建城市多元化养老方式的研究寻找到了现实依据。
再次,详细介绍了人口老龄化背景下国外发达国家城市养老的实践,选取东西方两个国家,以日本和美国为代表,具体介绍了日本的社区老年服务和护理保险制度以及美国的老人服务机构和退休社区,接着将我国与这两国的养老方式进行了比较分析,并从中总结出了两国在养老方式建设上的经验。
最后,在前面分析的基础上认为,在我国城市构建多元化养老方式,不仅是满足城市老年人日常养老服务需求的主要出路,更是应对我国城市人口老龄化形势发展的必然要求。通过对我国城市多元化养老方式构建的可行性、基本原则和影响因素的分析,借鉴国外城市养老的成功经验,尝试提出了构建我国城市多元化养老方式的总体设想:在发挥家庭养老优势的基础上,建立以“新型居家”养老为主,以机构养老为辅,以“以房养老”、“互动式异地”养老新型养老方式为补充的多元化城市养老方式。并给出了城市多元化养老方式构建的具体规划和政策建议,为现实地促进我国城市养老方式的协调运行和健康发展提供抛砖引玉之见。