柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加味治疗冠心病PCI术后伴焦虑症(肝气郁结型)患者的临床观察

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目的:通过观察柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加味对肝气郁结型冠心病PCI术后伴焦虑症患者的中医症状总积分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及焦虑自评量表(SAS)评分的影响,评价其安全性和临床疗效。方法:选取黑龙江中医药大学附属第二医院从2019年4月到2019年12月门诊就诊,并符合纳入标准的60例冠心病PCI术后伴焦虑症(肝气郁结型)的患者,按照患者意愿纳入到试验组30例和对照组30例。试验组在PCI术后常规治疗基础上口服柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加味,对照组在PCI术后常规治疗基础上口服黛力新,疗程均为4周。对比两组患者在治疗前、治疗2周后、治疗4周后中医症状总积分、HAMA评分及SAS评分,进行统计学分析后,评价柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加味对肝气郁结型冠心病PCI术后伴焦虑症患者的安全性和临床疗效。结果:1.中医症状总积分:与治疗前相比,试验组患者的中医症状总积分在治疗2周后显著减低(P<0.05),治疗4周后极显著降低(P<0.01);与治疗前相比,对照组患者的中医症状总积分在治疗2周后显著减低(P<0.05),治疗4周后极显著降低(P<0.01)。与对照组相比,试验组患者在治疗2周后及4周后中医症状总积分无显著性差异(P>0.05)。治疗4周后,试验组患者中医症状有效治疗率为86.20%,对照组患者中医症状有效治疗率为78.57%,两组对比无显著性差异(P>0.05)。2.HAMA评分:与治疗前相比,试验组患者的HAMA评分在治疗2周后显著减低(P<0.05),治疗4周后极显著降低(P<0.01);与治疗前相比,对照组患者的HAMA评分在治疗2周后显著减低(P<0.05),治疗4周后极显著降低(P<0.01)。与对照组相比,试验组患者在治疗2周后HAMA评分无明显变化(P>0.05),治疗4周后HAMA评分显著降低(P<0.05)。治疗4周后,试验组患者HAMA有效治疗率为89.66%,对照组患者HAMA有效治疗率为79.31%,两组对比无显著性差异(P>0.05)。3.SAS评分:与治疗前相比,试验组患者的SAS评分在治疗2周后显著减低(P<0.05),治疗4周后极显著降(P<0.01);与治疗前相比,对照组患者的SAS评分在治疗2周后显著减低(P<0.05),治疗4周后极显著降低(P<0.01)。与对照组相比,试验组患者在治疗2周后SAS评分显著降低(P<0.05),治疗4周后SAS评分极显著降低(P<0.01)。治疗4周后,试验组患者SAS有效治疗率为89.66%,对照组患者SAS有效治疗率为78.57%,两组对比无显著性差异(P>0.05)。结论:1.柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加味可以降低冠心病PCI术后伴焦虑症(肝气郁结型)患者中医症状总积分、HAMA评分、SAS评分,改善中医临床症状;2.柴胡桂枝龙骨牡蛎汤加味治疗冠心病PCI术后伴焦虑症(肝气郁结型)患者无严重不良反应,安全可靠。
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