我国老年人长期护理保险法律制度的构建

• 作 者: 刘金晶
• 出 处: 江西财经大学
• 发表日期: 2017年期
• 关键词: 老年人 护理需求 长期护理保险

随着我国人口老龄化进程的不断加快,失能老人队伍不断庞大,老年人对长期护理的需求激增,老年人权益保障体系面临新的挑战。我国计划生育政策的实施导致家庭户规模不断缩小,从每户5人缩小到每户不足3人,极大削弱家庭养老功能,使家庭养老负担越来越重,即使我国计划生育政策已经作出修改,短期内也无法缓解家庭养老压力。此外,我国社会保险制度中,养老保险主要为退休老人提供稳定经济来源,满足其基本生活需求,医疗保险主要针对短期、经常性的医疗服务。二者都无法满足老年人的长期护理需求。故而为了缓解人口老龄化的压力,减轻家庭结构变化带来的养老负担,弥补社会保险制度局限,老年人长期护理保险势在必行,而相关法律制度的构建是保障长期护理保险有效运行的必然要求。法理方面,人权及其普遍性和平等性赋予了老年人享有各种基本权利的正当性。每一个老年人都平等地享有生存权、发展权及尊严权。老年人长期护理保险法律制度的构建为老年人人权的实现提供保障,人权理念为该法律制度的构建提供基础。法的价值通过法的制定及实施来实现,老年人长期护理保险法律制度的制定及实施能够促进平等与正义理念的实现。政府是维护老年人权益的重要主体。当今国际公约与法律大多都对社会保障的政府责任作出了规定,如《世界人权宣言》(1948)规定通过国家努力和国际合作来实现每个人的权利。从我国社会保险制度发展中也可以看出政府始终在其中发挥作用,承担责任。因此,我国老年人长期护理保险法律制度的构建是政府职责之所在。借鉴域外经验,能为我国长期护理保险法律制度的构建提供有益思路。美国长期护理保险以商业保险为发展模式,产品样式多元化。德国及日本则采用社会保险的模式。德国长期护理保险的保险对象完全遵从医疗保险,覆盖面广,护理方式以家庭护理及住院护理为主,保费由多方共同承担,给付方式多种多样。日本长期护理保险与德国类似,但其在保险对象上有更加精细的划分,护理等级的评定也更加全面、细化。结合我国具体国情及长期护理保险试点情况,我国老年人长期护理保险法律制度适合采用以社会保险为主,以商业保险为辅的模式,遵循适当性、差别性及补充性原则。对象上,全面覆盖医疗保险参保人群,并尝试扩大覆盖面;资金上,由国家、企业及个人共同分担,将护理保险及医疗保险的个人账户融通使用,提高资金利用率;给付上,建立失能评定体系,针对不同情况,提供多元化的给付方式;监管上,建立健全监督制度,明确各监督部门职责。