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在儿童口腔科的临床工作中,判断牙胚的发育程度对治疗计划的制定十分重要。本研究在应用Haavikko法系统的基础上,利用全口牙位曲面体层X线片进行南京地区儿童牙龄的推断。本研究包括了三个部分的内容,分别为正常儿童样本的研究、先天缺牙儿童样本的研究以及乳牙根尖周炎儿童样本的研究。研究目的评估Haavikko法测定南京地区儿童自然年龄的适用性,研究牙龄与自然年龄的关系,为该方法在我国儿童牙龄估算中的应用提供参考；探究先天缺牙对患儿存留牙发育速度的影响和缺牙个数与存留牙发育程度的关系；研究乳牙根尖周炎与本地儿童恒牙胚发育速度的关系和炎症侵及范围对恒牙胚发育速度的影响。材料和方法本研究收集了符合要求的南京市正常儿童全口牙位曲面体层X线片629张(其中男童392例,女童237例),先天缺牙儿童140张(其中男童77例,女童63例),乳牙根尖周炎儿童167张(其中男童105例,女童62例)按照Haavikko法对左下颌7颗恒牙发育分期进行判读,查表计算得出牙龄,将所得牙龄与自然年龄进行配对t检验,并建立南京地区儿童牙龄与自然年龄间关系的数学模型；利用实验得出的适用于本地儿童的公式计算出牙龄,将先天缺牙患儿和正常对照组儿童的牙龄和年龄的差值做配对t检验,并将差值作Spearman秩相关检验；将乳牙根尖周炎患儿和正常对照组儿童的牙龄和年龄差值做配对t检验,按炎症侵及的范围分组重复上述实验。结果运用Haavikko法算得南京地区男童牙龄比自然年龄平均低估0.6年,女童牙龄比自然年龄平均低估1.0年,该差异有统计学意义(P<0.05)。建立南京地区儿童牙龄与自然年龄相关的数学模型,得到自然年龄与牙龄的拟合曲线方程。先天缺牙儿童存留牙发育平均落后正常儿童0.44年,差异有统计学意义(P<0.05),少数牙先天缺失患儿存留牙发育平均滞后0.41年,多数牙先天缺失患儿存留牙发育平均滞后0.92年。缺牙数与先天缺牙组牙龄减自然年龄值相关系数为-0.220,显著相关。乳牙根尖周炎儿童牙龄与正常对照组差异无统计学意义,受炎症累及的继承恒牙胚牙龄与正常对照组间的差异有统计学意义,发育程度平均滞后0.59年。炎症侵及继承恒牙胚牙囊者,牙龄较正常对照组延迟0.58年。结论基于Haavikko法研究并建立了南京市儿童的牙龄与自然年龄间关系的数学模型,经验证所求的年龄与自然年龄间无统计学差异,其结果可用于对本地儿童牙龄及自然年龄的计算。先天缺牙患儿存留牙发育较正常儿童迟缓,缺牙数与存留牙发育迟缓程度呈显著正相关。乳牙根尖周炎会造成其继承恒牙胚发育延迟,平均延迟0.59年。