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目的: 子宫肌瘤的MRI信号差异对其HIFU消融效果影响较大，本研究根据MRI T2WI信号及增强类型将肌瘤分为不同的组别，通过比较其消融率及单位体积所需辐照时间及能量的差异，探讨导致消融疗效及消融效率产生差异的可能性因素，同时为高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗子宫肌瘤的消融率及消融效率进行预判，为临床适应症的选择提供理论基础。 方法: 选择经MRI确诊的症状性子宫肌瘤病例72例（72个肌瘤），并将其依据不同标准进行分组研究。依据T2WI信号强度差别分为低信号及等高信号肌瘤，病例数分别为41例及31例;依据T2WI信号均一性差别分为均匀信号及非均匀信号肌瘤，病例数分别为38例及34例;依据增强MRI T1WI强化程度分为轻度强化及明显强化肌瘤，病例数分别为38例及34例。然后对其分别进行HIFU消融治疗，治疗后次日行增强MRI评估肌瘤体积的消融范围，比较不同组别间消融率、单位体积辐照剂量及辐照时间的差异。 结果: 72例患者共72个子宫肌瘤接受了HIFU消融，T2低信号者消融率(88.85±9.32)％，T2等高信号者消融率(79.67±10.38)％，两者比较有统计学差异。T2均匀信号者消融率(83±10.98)％，T2非均匀信号者消融率(81±12.81)％，两者比较无统计学差异。T1轻度强化者消融率(86.40±8.94)％，T1明显强化者消融率(75.44±12.57)％，两者比较有统计学差异。同时，T1轻度强化者单位体积辐照剂量为(3.42±2.29)J/mm3，T1明显强化者单位体积辐照剂量为(6.85±5.14)J/mm3，两者比较有统计学差异。T1轻度强化者单位体积辐照时间为(8.33±5.73)S/cm3，T1明显强化者单位体积辐照时间为(16.74±12.83)S/cm3，两者比较有统计学差异。 结论: T2WI低信号及T1WI轻度强化者易达到较高的消融率，是易于消融的标志;同时T1WI轻度强化者较强化明显者单位体积所需的能量、时间均更少，消融效率更高;再者MRI-T2WI联合动态增强MRI可用于预测HIFU消融子宫肌瘤的消融率及消融效率，指导临床方案的制定，值得进一步研究。