论文部分内容阅读
目的:通过对重庆市公共卫生医疗救治中心首诊AIDS 患者的病例档案资料进行整理分析，探讨重庆市AIDS 患者的流行病学及临床特征，为临床治疗和疾病控制的深入研究提供科学依据。
方法:检索重庆市公共卫生医疗救治中心(重庆市唯一一家收治AIDS的定点医院)1995年12月～2008年12月AIDS 患者的病例档案，对AIDS 首诊住院患者的病例档案进行归类整理，采用统计学方法对病例的年龄、性别、职业、传播途径和临床症状等分布特征进行描述。其中临床实验室检测信息指标包括：艾滋病病毒抗体(HIVAB)、辅助性诱导T 淋巴细胞和病原体感染。资料整理和统计学分析采用Excel和SPSS17.0软件。
结果:从1995年12月至2008年12月，重庆市公共卫生医疗救治中心首诊AIDS确诊患者共228例，其中1995年为1例，2008年为91例；病例以重庆市区及邻近的区县为主(占78.51[％])；男女比例为2.30:1；30～50岁占72.81[％]，年龄最小为7个月，最大为92岁；异性性接触为主要传播途径(70.18[％])，其次为静脉吸毒(12.72[％]);临床以机会性感染症状为主要表现，其中结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)感染占60.53[％](138/228),合并肺部细菌感染(包括葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等)，占57.90[％](132/228)；口腔白色念珠菌病，占46.93[％](107/228)；临床检验中CD4＋T 淋巴细胞计数＜50个/μl 140例、50～200个/μl 70例、200个/μl 18例，而绝大多数患者其CD4＋/CD8＋的比值均在>0 而<0.5 之间；有83 名患者在首诊住院期间检测了病毒载量和CD4＋T 淋巴细胞,经统计分析两者之间存在明显的负相关,首诊时VL 越高，CD4＋T 淋巴细胞越低。
结论:重庆地区艾滋病疫情呈加速上升趋势，应当加大市区及邻近区县青壮年人群的AIDS/HIV 控制力度，重视异性性传播的干预；患者第一次入院多因机会性感染就诊，临床医生必须提高AIDS/HIV的警觉性。