【摘 要】
：
研究背景及目的:脓毒症相关急性肺损伤（SA-ALI）可导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,影响患者临床预后。保护肺血管内皮屏障及其功能是防止病情进一步恶化的关键。1-磷酸鞘氨醇（S1P）是维持血管屏障功能所必需的血浆生物活性脂质,高密度脂蛋白（HDL）是其在血浆中的重要载体之一。本研究旨在探讨HDL-S1P在脓毒症肺内皮屏障和内皮细胞功能中所起到的作用及其作用机制。实验内容及方法:我们通过收集脓毒
【基金项目】
：
国家自然科学基金（No. 81873947）；
论文部分内容阅读
研究背景及目的:脓毒症相关急性肺损伤（SA-ALI）可导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,影响患者临床预后。保护肺血管内皮屏障及其功能是防止病情进一步恶化的关键。1-磷酸鞘氨醇（S1P）是维持血管屏障功能所必需的血浆生物活性脂质,高密度脂蛋白（HDL）是其在血浆中的重要载体之一。本研究旨在探讨HDL-S1P在脓毒症肺内皮屏障和内皮细胞功能中所起到的作用及其作用机制。实验内容及方法:我们通过收集脓毒症患者及健康志愿者血浆样本及临床相关数据,检测血浆HDL-S1P水平,验证其与脓毒症严重程度的关系。动物实验中,通过建立不同严重程度的脓毒症动物模型,探究HDL-S1P与肺内皮损伤程度的关系,随后将HDL-S1P注射到脓毒症大鼠体内,探究其对脓毒症肺损伤的影响及作用。体外实验,通过分别对脂多糖（LPS）刺激人脐静脉内皮细胞（HUVEC）预孵HDL-S1P及S1P溶液及特异性受体激动剂及抑制剂,探究HDL-S1P的作用及其作用机制。研究结果:临床样本数据显示,脓毒症患者血浆HDL-S1P浓度低于健康对照组,且与脓毒症严重程度相关。动物实验结果显示,血浆HDL-S1P含量随脓毒症严重程度增加显著降低,HDL-S1P体内注射能够有效减轻脓毒症大鼠肺损伤。在体外实验中,HDL-S1P能够保护LPS刺激下HUVECs的增殖和迁移能力,这种保护作用可能部分通过激活S1P受体1实现。结论:本研究提出,在脓毒症中,HDL-S1P能够提示病情严重程度,并且通过HDL-S1P体内注射可减轻脓毒症所致的肺内皮损伤,其保护机制可能是HDL-S1P通过选择性激活S1PR1实现。因此,HDL-S1P具有潜在的脓毒症治疗价值。
其他文献
目的:评估急性创伤患者创伤严重程度与其血清载脂蛋白A-1（apolipoprotein A-1,ApoA-1）水平的相关性,同时探究血清ApoA-1水平对急性创伤患者住院期间预后的预测价值。方法:前瞻性收集2017年10月至2018年4月上海交通大学附属第六人民医院急诊医学科EICU收治的经过筛查符合入选标准的166例急性创伤患者临床资料,记录患者入院时间、住院号、临床诊断、既往史、姓名、性别、年
光动力疗法（Photodynamic therapy,PDT）是利用光敏剂在特定波长光的激发下产生的活性氧（Reactive oxygen species,ROS）来杀灭病变细胞或者组织的。鉴于其独特的优势,如非侵入性、副作用小、可协同性等,近年来光动力疗法在临床上用于治疗多种疾病并取得显著疗效。设计合成靶向细胞器的光敏剂进行光动力疗法可有效提高光动力疗法的疗效,如线粒体靶向光动力疗法。最新的研究
背景与目的:急性缺血性脑卒中严重威胁我国中老年人群生命健康,需尽早开通受阻血管。机械取栓术具有快速再通、更长的治疗时间窗等优点,但患者疗效反应差异较大。本研究旨在通过多因素分析鉴定患者不良预后的危险因素。方法:回顾性分析了在本院进行机械取栓治疗术并获得再灌注的急性缺血性脑卒中患者,根据术后90天改良Rankin量表（m RS）评分,将患者分为有效开通组（m RS<3分,预后好）和无效开通组（m R
研究目的本研究旨在研究仁济医院急诊重症监护室（EICU）收治的脓毒症患者,并比较急性肾损伤与非急性肾损伤的临床资料,探索脓毒症合并急性肾损伤患者的临床特征、危险因素及预后分析,从而期待早期识别、预防、延缓脓毒症合并急性肾损伤的发生及改善此类人群的预后。研究方法本研究采用单中心回顾性研究方法,通过仁济医院电子病历系统筛选2014年1月1日到2018年12月31日在仁济医院急诊ICU中收治的脓毒症患者
目的探讨肌内效贴联合体外冲击波治疗改善足底筋膜炎疼痛程度及功能的临床疗效。方法本研究纳入63例足底筋膜炎患者,随机分为肌内效贴组（KT）、体外冲击波组（ESWT）及联合治疗组,三组患者均予以牵伸训练为基础。采用疼痛视觉模拟评分（Visual Analogue Scale,VAS）、肌骨超声、美国矫形足踝协会踝与后足功能评分表（American Orthopaedic Foot And Ankle
目的:通过电诱导室颤法建立大鼠心肺复苏的动物模型,研究左西孟旦对复苏后大鼠肠道微循环的作用,研究不同亚型ATP敏感的钾通道（ATP sensitive potassium channel,ATP）在调控复苏后大鼠肠道微循环中的作用及可能机制。方法:心室电诱导室颤法建立心脏骤停-心肺复苏大鼠模型,根据研究目的对实验大鼠进行随机分组:1)KATP非选择性激动剂左西孟旦组（LEV组,n=10）;2)肌膜
第一部分在电视胸腔镜辅助下的肺切除手术中夜间手术对术中并发症发生率的影响目的:为了探讨在工作时间（18:00之前）和夜间时间（18:00之后）手术对胸腔镜辅助下肺切除术（Video-assisted thoracic surgery,VATS）术中并发症的发生率是否存在影响。方法:选取2015年1月至2017年4月在上海胸科医院胸外科行VATS辅助下肺部手术的所有患者。对患者的临床资料进行了全面的
目的:探究单侧完全性唇腭裂患者裂隙侧与非裂隙侧恒中切牙的牙齿长度、冠根比及周围牙槽骨量,并进一步探讨牙齿冠根比例与周围牙槽骨量的关系。方法:收集58名非综合征单侧完全性唇腭裂患者（男36名,女22名,平均12.65±3.64岁）的CBCT,运用3D-Imaging软件测量恒中切牙牙冠牙根长度、唇舌侧和近远中侧的牙槽骨量,计算冠根比、骨开裂频率。对裂隙侧中切牙和非裂隙侧中切牙两组的冠根长度、冠根比以
背景:脓毒症所致的急性肾损伤（sepsis-induced acute kidney injury,SI-AKI）是导致医院获得性急性肾损伤的第五大常见原因,其死亡率高,预后差,经济负担重,成为了医学界的研究热点和社会广泛关注的公共卫生问题。SI-AKI发病机制复杂,细胞凋亡和炎症反应在SI-AKI的发生发展中起了重要作用。Pannexin1（Panx1）是细胞膜上的一类通道糖蛋白,在体内生理病理
第一部分:两种OCT扫描模式在测量视网膜血管直径中的差异目的:应用光学相干断层成像（OCT）,比较两种内置扫描模式环形扫描（circle scan）和格栅扫描（raster scan）在测量视网膜血管直径上的一致性。方法:收集2018年12月-2019年4月在我科行体检的健康志愿者,依据纳入和排除标准,最终共纳入79人79眼进行分析,其中男性40人、女性39人;右眼39例39眼、左眼40例40眼。