【摘 要】
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目的： 探讨血管性认知障碍(VCI)与卒中后抑郁(PSD)的交互影响。 方法： 采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、画钟试验(CDT)、美国国立
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目的： 探讨血管性认知障碍(VCI)与卒中后抑郁(PSD)的交互影响。 方法： 采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、画钟试验(CDT)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对76例脑卒中患者的认知功能损害情况和抑郁程度进行评估。约3个月后进行随访，比较上述各量表的分数随时间的变化情况，以及通过血管性认知障碍与抑郁程度随时间进展的变化情况，观察血管性认知障碍与脑卒中后抑郁的关系。 结果： 入选76例患者中，依据MMSE、MoCA及CDT量表，划分为认知障碍组及非认知障碍组。认知障碍组患者24例，非认知障碍组患者52例，认知障碍发病率约为31.6％。依据HAMD量表划分为抑郁组及非抑郁组。抑郁组28例，非抑郁组48例，抑郁发病率约为36.8％。入组患者认知障碍组NIHSS及HAMD量表评分均低于非认知障碍组(P＜0.05);入组患者抑郁组MMSE、MoCA以及NIHSS量表评分均低于非抑郁组(P＜0.05);76例患者中成功随访18例患者，随访前患者MMSE、CDT、MoCA量表评分均低于随访后评分，随访前NIHSS、HAMD量表评分高于随访后评分(P＜0.05)。 结论： 脑卒中患者存在不同程度的认知功能损害和抑郁症状;伴有血管性认知障碍患者较非认知障碍患者抑郁倾向更高，伴有抑郁的脑卒中患者存在更为明显的认知功能损害;血管性认知障碍和卒中后抑郁存在交互影响。
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