【摘 要】
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[目的]该课题以中医药理论指导,应用中药乙肝肾宝联合雷公藤多甙治疗小儿乙肝病毒相关性肾炎,并与西药干扰素作对比,观察中药乙肝肾宝和雷公藤多甙治疗小儿乙肝病毒相关性肾
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[目的]该课题以中医药理论指导,应用中药乙肝肾宝联合雷公藤多甙治疗小儿乙肝病毒相关性肾炎,并与西药干扰素作对比,观察中药乙肝肾宝和雷公藤多甙治疗小儿乙肝病毒相关性肾炎的确切临床疗效并探讨其作用机制.[方法]选取符合入选标准的乙肝病毒相关性肾炎病例19例,随机分为2组:中药治疗组(n=10),给予中药乙肝肾宝、雷公藤多甙片;西药对照组(n=9),给予国产α 1b干扰素,隔日肌肉注射.疗程均3个月,并在治疗前、后分别检查血、尿、便常规,24小时尿蛋白定量,血清HBV标志,HBV-DNA,肝纤维化四项,肝功能,肾功能,血脂,凝血五项,T细胞亚群,IgG、IgA、IgM、C<,3>、C<,4>,中医症候等,以观察两组治疗前、中、后症状、体征、实验室检查等改变情况.[结果]①疾病疗效:治疗组10例中,临床控制、显效、有效、无效分别为4例、5例、1例、0例,疗效优于对照组(P<0.05).②中医证候疗效:治疗组临床痊愈、显效、有效、无效分别为1例、6例、3例、0例,疗效优于对照组(P<0.05).③尿蛋白疗效:治疗组临床控制、显效、有效、无效分别为5例、4例、1例、0例,疗效优于对照组(P<0.05).④尿红细胞疗效:中药治疗组10例中,临床控制、显效、有效、无效分别为6例、2例、2例、0例,疗效与西药组相当(P>0.05).⑤治疗组治疗后总蛋白、白蛋白均有明显增加(P<0.05),白蛋白的增加作用明显强于对照组(P<0.05).⑥治疗组治疗后甘油三脂、胆固醇均有明显降低(P<0.05),⑦治疗组治疗后肝纤维化四项均有明显降低(P<0.01),疗效优于对照组(P<0.05).⑧治疗组治疗后高凝状态改善.⑨治疗组治疗过程中未发现明显副作用.[结论]乙肝肾宝联合雷公藤多甙可改善HBV-GN患者的中医症候,降低HBV-GN患者的尿蛋白、尿红细胞,血浆胆固醇、甘油三酯,提高血浆总蛋白、白蛋白,改善高凝状态,减轻肝脏纤维化.疗效优于西药α 1b干扰素.
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