【摘 要】
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目的:研究健康和妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）孕妇的体成分组成和变化情况,探索体成分分析在GDM中的临床应用价值。方法:采用回顾性队列研究方法,选取在上海交通大学附属第六人民医院产科门诊产检且符合纳入标准的孕妇参与体成分测量,收集统计完整的孕产期资料,使用统计学软件进行数据分析,研究不同孕期和孕前、不同体质量指数健康和GDM孕妇的体成分组成和变化
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目的:研究健康和妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）孕妇的体成分组成和变化情况,探索体成分分析在GDM中的临床应用价值。方法:采用回顾性队列研究方法,选取在上海交通大学附属第六人民医院产科门诊产检且符合纳入标准的孕妇参与体成分测量,收集统计完整的孕产期资料,使用统计学软件进行数据分析,研究不同孕期和孕前、不同体质量指数健康和GDM孕妇的体成分组成和变化情况。结果:（1）追踪2015年7月-2019年3月在本院产科门诊进行产前检查且符合标准的孕妇,最终获得996例孕妇完整的孕产期数据,其中健康孕妇840例,GDM孕妇156例。（2）在早孕期至中孕期,健康孕妇体成分变化以蛋白质增加为主。（3）在孕前BMI≥18.5kg/m~2的孕妇中,GDM的孕妇体脂率显著高于健康孕妇（P<0.05）。（4）体脂率判断GDM的ROC曲线显示GDM风险体脂率的截断值为24.63%。（5）GDM的多影响因素Logistic回归分析发现:年龄≥35岁、孕前BMI≥28kg/m~2、体脂率≥24.63%、孕28周前细胞内液≥12.795kg是GDM发病的高危因素。（6）从妊娠结局分析,显示体脂率≥24.63%的孕妇GDM发生率为39.80%,难产率高达54.89%,产后出血占15.79%,巨大儿发生率14.67%,明显高于低体脂率组。结论:体成分分析可用于孕期体重监测、GDM发病风险评估,简单方便、无创,其中体脂率≥24.63%是早期评估孕妇GDM发生风险的独立高危因素。
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