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目的:
加强对CDC能力建设的绩效评价，是科学评价疾病预防控制工作落实程度，推动疾病预防控制体系建设的重要手段。区级CDC作为向社会公众提供公共卫生服务的主要承担角色，其建设发展对整个预防控制体系的发展和完善有着重要意义。本文正是基于这一背景，针对厦门市区级CDC的人力资源、财力资源、实验室仪器设备资源、房屋建筑资源、实验室检测能力建设、突发公共卫生事件应急处置能力建设情况进行现状分析，并在此基础上对CDC整体能力建设进行绩效评价。肯定其已取得的成绩，同时找出仍存在的薄弱环节，并以此为依据提出改善、提高区级CDC能力建设的意见与建议，为相关卫生行政部门提供决策依据。
方法:
依据卫生部印发《疾病预防控制工作绩效评估标准》（以下简称《绩效评估标准》）区（县）级CDC的101个绩效评价指标为基础，利用专家咨询法结合厦门市疾病防控实际情况确定厦门市区级CDC绩效评价指标，继而应用“卫生系统宏观模型”理论将确定好的指标归为工作基础、工作过程、系统结果三个维度的指标体系。利用机构调查法对厦门市6个区级CDC进行普查。数据收集是通过6个区级CDC自填统一设计发放的“2011年度厦门市区级疾病预防控制体系发展状况评估调查表”，内容包括:1、辖区基本社会经济情况;2、机构人力资源、财务、房屋建筑、实验室仪器设备配置情况;3、传染性、慢性非传染性、虫媒性疾病预防与控制、突发公共卫生事件应急处置、实验室检测检验、信息管理、健康危害因素监测与干预、健康教育与健康促进、技术指导与应用研究指导工作的开展过程与结果。用频率和构成比描述区级CDC人力资源、财务资源、房屋建设资源、实验室仪器设备资源、实验室检测能力、突发公共卫生事件应急处置能力的现状;应用模糊综合评价法从工作基础、工作过程、系统结果3个维度对区级CDC的资源配置情况、日常工作的开展过程和结果情况进行绩效评价。另外为了验证模糊综合评价方法取得结果的合理与可靠性，本文同时采用主成分分析法对其进行综合评价。
结果:
6个区级CDC的人力资源情况为:现有在职在编职工数160人。其中，思明区最多（36人），翔安区最少（21人）;职工平均年龄为40.58岁;男性稍多(51.25％);本科以上学历占60％;专业技术职称最多的是初级职称(49.37％); CDC相关专业（公卫专业+检验专业）人员比例均超过60％。从财力资源看:人均财政投入24.4万元，比2010年增长了111.07％;依靠服务收入进行自主创收的比例下降明显(13.04％)。人均建筑面积为114.19m2。平均每个区具有的实验室设备为153台，设备正常运转率都高于90％。6个区级CDC的A类检验项目开展率差别很大。其中，思明区最高(86.44％)，翔安区最低，仅为34.75％。6个区CDC在突发公共卫生事件整体处置能力提高的基础上，应急物品储备齐全率均偏低，最高为湖里区(67％)，同安区最低(18.18％)。
通过两轮专家咨询法和“卫生系统宏观模型”理论建立了厦门市区级CDC绩效评价指标体系。指标体系包含工作基础、工作过程、系统结果3个一级指标、32个二级指标、85个三级指标。
6个区级CDC工作基础得分中思明区最高(82.314)、同安与海沧区最低(63.298)。工作基础包含的二级指标中经费投入、房屋建设投入、组织体系投入得分≥90分;人力投入、网络建设投入、应急物品投入得分≤60。工作过程得分最高的是湖里区(90.168)，翔安区最低(69.274);工作过程包含的二级指标中得分情况为:免疫规划开展情况得分为100分;得分低于60分的是信息管理开展情况和健康危害因素监测与控制开展情况。系统结果得分最高的是思明区(88.862)、翔安区最低(57.078)。系统结果具体包含二级指标得分:传染病、地方病、慢性非传染性疾病预防控制开展结果得分为100分;得分在60-80分之间的有艾滋病预防控制开展结果、健康危害因素监测与控制开展结果、技术指导与应用研究开展结果。
2011年度厦门市6个区级CDC整体绩效平均得分为78.60分，得分由高至低依次为思明(84.57)、湖里(82.87)、海沧(82.72)、集美(79.18)、同安(77.45)、翔安(64.79)。
结论:
厦门市6个区级CDC在人才队伍、财政投入、房屋建筑条件、免疫规划、传统传染病防控工作方面取得了长足的发展。但在人力资源编制问题、财政投入的均衡性和稳定性、信息管理、健康危害因素监测与控制和技术指导与应用研究工作等方面仍需加大建设力度。
应用模糊综合评价法对对CDC的能力建设进行绩效评价是一种科学可行的方法，可定量的分析CDC能力建设过程中的成绩和不足，进而根据不足之处提出针对性建议，促进CDC能力建设的长远发展。