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目的 探讨犬左心房、右心房、肺静脉、腔静脉电生理特性的增龄性变化;探讨增龄对心房、肺静脉组织重构的影响;探讨增龄对心房肌、肺静脉肌袖心肌细胞缝隙连接蛋白的影响;探讨增龄对心房肌、肺静脉肌袖细胞超微结构的影响;通过以上研究明确心房、肺静脉增龄性变化与心房颤动的内在联系。 研究方法 健康杂种犬15只,体重14.3～24.2kg,年龄在0.75～10.00岁之间,根据不同年龄段分为3组:幼龄组、成年组、老龄组。 (一)采用经皮血管穿刺的方法,经穿刺血管及房间隔放置放置电极,记录标测并对比各组不同部位的有效不应期(ERP)、传导速度(CV)、激动波长(WL)、房颤负荷、频率自适应性、激动传导延迟等指标。分析各指标变化与年龄变化的相关性。 (二)开胸取材,观察肺静脉解剖、数量,测量静脉开口、心肌袖的长度、厚度,标本进行HE染色和苦味酸-天狼猩红染色,采用病理图像分析测量心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原含量。标本免疫荧光组织化学染色后,经图像分析软件计算Cx40和Cx43荧光斑面积,进行定量分析。心房游离壁组织和肺静脉组织超薄切片在透射电镜下观察细胞超微结构的变化。 结果 (一)电生理特性 老龄犬组P波时限显著延长,P<0.05。左房ERP随着增龄而延长,尤其是在老龄阶段显著延长,P<0.01;肺静脉ERP明显延长表现在老龄组最明显,P=0.01。左房ERP和肺静脉的ERP均与年龄之间存在线性相关关系,左房ERP相关系数r=0.79,P<0.001,肺静脉r=0.735,P=0.001。老龄组心房内CV比幼龄组显著减慢,左右房CV均与年龄负相关,P<0.001;激动在肺静脉内横向的CV明显比纵向快,P<0.05;静脉內CV与年龄无相关性,但肺静脉内横向与纵向上CV差值与年龄有正相关关系,r=0.65,P=0.004。在老龄组,肺静脉内最