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目的:观察比较针刺结合耳穴贴压磁珠与针刺治疗女性黄褐斑的临床疗效。 方法:按照中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组制定的“黄褐斑的临床诊断及疗效标准（2003年修定稿）”，将符合确诊为黄褐斑患者的72例随机分成治疗组（针刺结合耳穴）和对照组（针刺），每组各36例，（其中治疗组脱落5人，对照组脱落6人），每周治疗2次，每2个月为1个疗程，两组分别治疗1个疗程，通过记录治疗前后皮损、中医症候及临床症状的评分，观察针刺结合耳穴贴压磁珠治疗黄褐斑的临床疗效。其中观察内容包括:治疗前后MASI总积分、治疗后的皮损消退率、治疗前后中医症候总积分、治疗后的中医症候及临床症状消退率，以观察临床疗效。 结果:1.两组MASI积分均有所下降，治疗前后比较有统计学差异(P≤0.05);治疗后两组MASI积分比较有统计学差异(P≤0.05)，两组治疗前后的差值比较有统计学差异(P≤0.05)。2.两组中医症候积分均有所下降，治疗前后比较有统计学差异(P≤0.05);治疗后两组中医症候积分比较有统计学差异(P≤0.05)，两组治疗前后的差值比较有统计学差异(P≤0.05)。3.针刺结合耳穴组皮损减退总有效率为48.4％;针刺组总有效率为16.7％。4.针刺结合耳穴组中医症候和临床症状消退总有效率为58.1％;针刺组总有效率为13.3％。 结论:通过临床观察，针刺结合耳穴贴压磁珠治疗优于针刺治疗黄褐斑，能减轻皮损的同时改善中医症候及临床症状，两种治疗相结合疗效确切。