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目的本研究通过对近50年来中医治疗脱发的文献进行系统整理研究,全面探析这段时期中医治疗脱发的病因病机、辨治思路、组方用药等特点,归纳现代脱发患者的临床发病特点,总结现代中医治疗脱发的辨治思路、遣方用药规律,为优化中医药治疗脱发提供文献支撑与理论指导,为探寻更有效的脱发治疗方案提供参考。方法1全面收集近50年期刊中涉及中医药治疗脱发的相关文献。首先确定文献收集范围,制定参考书目与所收信息的纳入与排除标准,然后对所收文献中脱发的相关信息进行规范地整理、标引、分类等。2对近50年(1965年至2015年)总共收集的759篇脱发文献进行全面探析,挖掘这段时期中医治疗脱发在病因、病机、辨治、组方、选药等方面的特色,总结出脱发的辨治思路及具体方法,以期探索更好的脱发治疗方案。结果1斑秃方药规律结果本研究收录斑秃医案276条,方剂244首；非医案方剂322首(有名方221首,无名方101首)。统计结果显示,发病以男性居多,20～39岁好发。常见的发病因素有：内伤、外感、用药史等。在用药频次上,常用的内服药物包括当归、何首乌、熟地、川芎等,常用的外用药物包括侧柏叶、红花、当归、补骨脂等。在药物分类上,补虚药居于第一位,不论内治或外治,占非补虚各类药物之首位的均是活血化瘀药。在药味上,不论内治或外治,辛、甘、苦均占主位。在药性上,内服药物以偏温性的药为主,平性的药其次,偏寒凉的药最少,外用药物仍以偏温热的药物为主,其次是偏寒凉的药物,最后是平性药物。在药物归经上,不论内治或外治,入五脏的归经占大部分,五脏中入肝经的最多,诸腑中以入胃经最多。在毒性上,内服未用有毒药物,外用使用了有毒药物。2雄激素源性脱发方药规律结果本研究收录雄激素源性脱发医案42条,方剂38首；非医案方剂108首(有名方77首,无名方31首)。统计结果显示,发病以男性居多,20～39岁好发。发病因素主要为内伤。在用药频次上,常用的内服药物包括何首乌、当归、女贞子、熟地等,常用的外用药物包括侧柏叶、透骨草、何首乌、苦参等。在用药分类上,补虚药不论内服、外用均占第一位,内服药物中清热药居于非补虚各类药物之首位,而外治药中占非补虚各类药物首位的是活血化瘀药。在药味上,辛、甘、苦均占主要部分。在药性上,均以偏温性的药为主,偏寒凉的药其次,平性的药最后。在归经上,以入五脏的归经为主,五脏中入肝经者居多,诸腑中入胃经者最多。在毒性上,内服药未用有毒药物,外用药使用了有毒药物。3其余类型脱发方药规律结果红斑狼疮相关瘢痕性脱发仅检索到1篇文献,记载了应用苓丹片治疗；毛发扁平苔藓仅检索到1篇文献,记载了应用通窍活血汤治疗；休止期脱发共检索到2篇文献,分别记载了应用自拟填精养血生发汤和自拟养血补肾调肝汤治疗；其他如Brocq假性斑秃、头发分割性蜂窝织炎、拔毛癖等均未检索到中医药治疗的相关期刊文献。由于资料不足,尚未总结规律,拟待日后文献增多,再进行深一步地研究。结论近50年中医治疗斑秃的特色有：内治为主,外治为辅；以补为主,重视五脏；注重肝脾,合调胃腑；内服忌偏,选药平和。近50年中医治疗雄激素源性脱发的特色有：内服为主,结合外治；首重补虚,以肝为先；重视脾胃,调养后天；内治平和,注重安神。综上所述,这段时期中医把补虚作为脱发的基本治法,在此基础上辅以活血化瘀、清热、解表、祛湿等治法,注重内治与外治的结合,重视调养肝肾和脾胃,内服选药平和。