【摘 要】
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目的:比较右胸径路食管癌根治术与常规左开胸一切口食管癌切除术(Sweet手术)治疗食管胸中下段癌效果的差异。 方法:回顾性分析2010年1月至2015年1月接受经右胸食管癌根治术的1
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目的:比较右胸径路食管癌根治术与常规左开胸一切口食管癌切除术(Sweet手术)治疗食管胸中下段癌效果的差异。 方法:回顾性分析2010年1月至2015年1月接受经右胸食管癌根治术的125例食管胸中下段癌患者的临床资料,同期357例行常规左胸Sweet手术的食管胸中下段癌患者作为对照。 结果:右胸径路手术与左胸Sweet手术患者生存差别无统计学意义。两组淋巴结清扫数目、胸部淋巴结清扫数目、腹腔淋巴结清扫数目、围手术期死亡率差异无统计学意义,右胸组术后平均住院天数高于Sweet手术组,差异有统计学意义。右胸组吻合口瘘、胸腔积液发生率较Sweet组高,差异有统计学意义;呼吸衰竭、乳糜胸、切口愈合不良的发生率差异无统计学意义。亚组的分析显示全腔镜食管癌根治术(MIE)组吻合口瘘、乳糜胸、胸腔积液发生率均较Sweet组高,差异有统计学意义;呼吸衰竭、切口愈合不良的发生率的差异无统计学意义。 结论:右胸入路手术较左胸Sweet手术在淋巴结清扫、远期生存方面没有体现出明显优势,而术后住院天数、术后并发症发生率却高于左胸Sweet组。因此,左胸Sweet术式治疗效果并不比右胸入路差,但却更安全。
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