儿童口服自制Gd-DTPA溶液在低场强MRCP中的应用研究

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目的:体外研究含Gd-DTPA溶液作为胃肠道阴性造影剂在低场强磁共振机上得到重T2加权图象所需的最低浓度。体内研究儿童在低场强(0.35T)磁共振胆胰管(MRCP)检查中口服自制Gd -DTPA溶液的应用效果。方法:一、体外实验研究:对照研究不同浓度Gd-DTPA溶液对液体信号的影响,使造影剂浓度最优化。各自将0.2、0.5、1.0、1.5、2.0、2.5、3.0ml的欧乃影(含Gd-DTPA0.5mmol/ml)加在7个含有250ml温开水的杯中制成不同含钆浓度的稀释液,再用7个塑料管分别抽取40ml,另备一个温开水为对照组。在西门子0.35T低场强MRI扫描机中分别获取MRCP扫描信号强度,从中选出对液体信号抑制效果理想的浓度液体,作为体内口服浓度。二、体内临床研究对照评价20例儿童口服Gd-DTPA溶液前后行MRCP检查的图象质量。20例疑有腹部疾病的儿童分别在口服GD-DTPA溶液前后行常规MRCP检查。对照口服GD-DTPA溶液前后图象,系统分析胃十二指肠、胰胆管腔内信号强度并对图片质量评分。结果:体外研究选择浓度为1.992 mmol/L(即250ml温开水中加1ml欧乃影)的Gd-DTPA溶液。儿童口服80ml以上能有效抑制胃十二指肠内液体信号,明显提高胆总管显示率(P<0.005)和明显提高MRCP的图象质量(P<0.01)。所有受检儿童口服自制Gd-DTPA溶液方便,无任何不适。结论:浓度为1.992mmol/L的自制Gd-DTPA溶液是儿童在低场强MRI上行MRCP检查时方便有效的阴性胃肠道造影剂,能够消除或明显抑制胃肠道内液体的信号,提高儿童低场强MRCP图象质量。
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