【摘 要】
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全世界每年肝癌死亡病例超过600,000,世界卫生组织2004年数据显示肝癌已经成为全球疾病死亡因为排名第四位的恶性肿瘤。虽然随着微创外科技术、影像检测手段及肿瘤生物标志等
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全世界每年肝癌死亡病例超过600,000,世界卫生组织2004年数据显示肝癌已经成为全球疾病死亡因为排名第四位的恶性肿瘤。虽然随着微创外科技术、影像检测手段及肿瘤生物标志等快速发展,肝癌的外科治疗效果取得显著的进步,但肝癌术后5年的总体复发率仍然超过50%,成为疗效进一步提高的瓶颈。因此,对肝癌复发转移的机制研究成为肝癌研究当前的重要任务。
目的:探讨缺血再灌注对循环肝肿瘤细胞在肝脏的种植和生长的影响及其机制。
方法:1).建立小鼠肝脏缺血再灌注损伤和H22血行肝转移模型;2).比较缺血组与对照组中生存率、肝肿瘤组织HRA,确定肝脏缺血再灌注损伤对肝肿瘤细胞种植和生长的影响;3).ELISA检测缺血再灌注后2h、8h、24h时肝组织SDF-1的含量;4).免疫组织化学染色检测缺血再灌注后肝脏ROCK表达与分布。
结果:1).缺血再灌注降低注射肿瘤细胞后小鼠的总体生存率(P<0.05),促使肿瘤组织HRA升高(P<0.01);2)缺血再灌注后2h,肝SDF-1表达即升高,8h达到高峰,至24h仍然高于对照组,并且缺血45min组表达高于缺血30min组(P<0.05);3).缺血再灌注促进肝窦内ROCK的表达,包括内皮细胞和Kupffer细胞。
结论:缺血再灌注损伤促进血行肝肿瘤细胞的种植和生长,可能与SDF-1和ROCK表达升高,促进肿瘤细胞向肝脏迁移和穿过血管壁有关。
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