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目的:观察老年创伤性髋部骨折术后早期中医症侯的临床表现特点,探讨老年骨折患者术后气阴两虚这一症侯的存在机理,对比研究中药益气滋阴法和传统活血化瘀法对改善老年创伤性髋部骨折术后早期临床症状的疗效差异。 方法:根据筛选标准,将符合纳入标准的76例患者按照1∶1随机分为试验组和对照组。对照组给予常规治疗的基础上服用接骨七厘片干预,试验组在常规治疗的基础上服用益气滋阴方干预,两组患者术后均予以常规康复治疗,试验终点时间为手术后14天。分别于术后第1天、第7天、第14天分别记录患者中医症状改善情况、视觉模拟评分(Visual analoguescale,VAS),检测患者血液血红蛋白(Hemoglobin,Hb)和红细胞比容(红细胞比容,HCT)以及血沉(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)和C-反应蛋白(C Reactive Protein,CRP)等,并对其相关性进行比较分析。 结果:①治疗前评分,两组受试者在年龄、性别、身高、身高体重指数、受伤原因、骨折类型及手术方法、术中出血量、术后引流量、VAS评分和实验室指标等一般资料方面无显著性差异(p>0.05),具有可比性; ②术后第7天和术后第14天两组患者中医证候疗效评分,试验组中医临床症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); ③术后第1天至第7天两组患者VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),试验组低于对照组;术后第7天至第14天两组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05) ④两组患者在术后第1天时各项实验室检验指标水平差异无统计学意义(P>0.05),说明两组患者具有可比性;术后第7天时两组患者Hb、HCT、ESR检验结果无统计学意义(P>0.05),CRP检验结果两组有统计学意义(P<0.05),试验组低于对照组;术后14天时,两组患者Hb、HCT、CRP检验结果具有统计学意义(P<0.05),且试验组改善要优于对照组指标,ESR检验结果无统计学意义(P>0.05)。 结论:①髋部骨折术后早期应用益气滋阴方气阴双补体现了中医辨证论治的基本特点,为患者早期床上及床边功能活动提供有利条件。②对于现代髋部骨折患者术后早期常见的气阴两虚的中医临床症状,益气滋阴方可显著改善,加快术后血红蛋白的恢复;促进术后软组织的修复,减轻炎症反应,促进术后早期的髋关节功能的康复。