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第一部分:脑电非线性分析监测在异丙酚靶控输注中的应用目的:采用脑电非线性分析监测技术,研究异丙酚靶控输注对不同脑区的作用,并探讨其临床意义。方法:选择40例择期行腹部手术的患者,随机分为异丙酚3ug/ml靶控输注组（A组）、异丙酚4ug/ml靶控输注组（B组）,每组20例,麻醉方法采用全凭静脉异丙酚靶控输注麻醉。监测患者清醒时、诱导、术中、苏醒、出室时的不同脑区的脑电非线性参数—近似熵（ApEn）、关联维数（D2）和复杂度（Cx）,观察经非线性分析实时处理的脑电非线性地形图的变化,以及BP、HR、SpO2变化。结果:异丙酚镇静下患者各个脑区的非线性参数值均显著下降（P＜0.05）;组内患者,术中与清醒时、苏醒相比较,近似熵（ApEn）、关联维数（D2）和复杂度（Cx）下降有显著差异（P＜0.05）;A组与B组之间,同一阶段近似熵（ApEn）、关联维数（D2）和复杂度（Cx）下降幅度无显著差异（P＞＞0.05）,诱导时从额叶和顶叶区向颞叶和枕叶区抑制,苏醒时又从颞叶和枕叶区向额叶和顶叶区恢复。结论:异丙酚靶控麻醉下,异丙酚对各个脑区的抑制程度不同。靶控输注异丙酚3ug/ml与异丙酚4ug/ml,对脑区的抑制在非线性监测下没有显著差异。第二部分:全麻状态下呼末二氧化碳对脑电非线性参数的影响目的:采用脑电非线性分析监测技术,研究全麻状态下不同呼末二氧化碳对脑电非线性参数变化的影响,探讨其临床意义。方法:随机选择15例择期行腹部或下肢手术的患者,ASAⅠ～Ⅱ级,麻醉方法采用全凭静脉异丙酚靶控镇静（3ug/ml）,每例患者在术中分别将呼末二氧化碳分压调至（25±2）mmHg-A组,（35±2）mmHg-B组,（45±2）mmHg-C组,每组维持15分钟。监测记录患者在不同呼末二氧化碳分压时段的脑电非线性参数—近似熵（ApEn）、关联维数（D2）和复杂度（Cx）,常规监测BP,HR,spO2,PetCO2。结果:在不同呼末二氧化碳分压的条件下,额部的脑电非线性参数—近似熵（ApEn）和关联维数（D2）的变化均存在显著差异（p＜0.05）,而复杂度（Cx）未出现统计学差异。结论:术中PetCO2的变化直接影响原始脑电活动,这种变化对麻醉深度的影响通过非线性脑电监测仪得到认证,PetCO2间接影响麻醉深度。