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目的：探讨病理性皮肤瘢痕癌变的相关因素。方法：以病理性皮肤瘢痕、皮肤瘢痕癌组织为研究对象，以正常皮肤组织为对照。采用免疫组织化学（S-P）法分别检测CyclinA、p21WAF1、C-myc蛋白的表达，采用核酸分子原位杂交法检测CyclinAmRNA、p21WAF1mRNA的表达，结合图像分析，分别观测三组被检组织中所检各项指标的表达（平均光密度和阳性面积）；所有数据输入计算机后运用SPSS16.0软件包进行统计学分析。结果：（1）CyclinA、CyclinAmRNA在正常皮肤表皮和病理性皮肤瘢痕上皮中的表达呈阴性或弱阳性，在瘢痕癌组织中呈强阳性。瘢痕癌组的表达（平均光密度和阳性面积）与正常皮肤组及皮肤瘢痕组比较，差异均有统计学意义（P<0.01）；但正常皮肤组与瘢痕组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。（2）p21WAF1蛋白、p21WAF1mRNA在正常皮肤表皮和病理性皮肤瘢痕上皮中的表达呈阴性或弱阳性，在瘢痕癌组织中呈强阳性。瘢痕癌组的表达（平均光密度和阳性面积）与正常皮肤组及皮肤瘢痕组比较，差异均有统计学意义（P<0.01）；但正常皮肤组与瘢痕组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。（3）C-myc蛋白在正常皮肤表皮中的表达呈弱阳性，在病理性皮肤瘢痕上皮中呈阳性，在瘢痕癌组织中呈强阳性。且两两比较均有统计学意义（P<0.05）。（4）相关分析显示，在皮肤瘢痕癌中，CyclinA与CyclinAmRNA（r=0.766，P<0.01）、p21WAF1与p21WAF1mRNA（r=0.791，P<0.01）的表达呈正相关；CyclinA与p21WAF1蛋白（r=0.656，P<0.01）、CyclinA与C-myc蛋白（r=0.804，P<0.01）的表达呈正相关；CyclinAmRNA与p21WAF1mRNA的表达呈正柑关（r=0.475，P<0.05）。结论：（1）CyclinA及其mRNA、C-myc的高表达，可能与皮肤瘢痕癌的发生有关；（2）检测C-myc蛋白有可能作为病理性皮肤瘢痕上皮癌变早期诊断的一个指标；（3）在瘢痕癌中，CyclinA、p21WAF1同时存在蛋白水平和基因水平的异常表达；（4）p21WAF1及其mRNA存瘢痕癌中的高表达可能与细胞周期调控的反馈机制有关。