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目的：评估颈动脉支架血管成形术与单纯药物治疗动脉粥样硬化性颅外段颈动脉狭窄的临床疗效。 方法:回顾性分析2012年9月至2014年3月来来我院就诊的97例动脉粥样硬化性颅外段颈动脉狭窄患者的临床资料；纳入标准为：无症状性颈动脉狭窄直径≥75％，有症状性狭窄直径≥50％以上；经超声、磁共振血管造影、CT血管造影、数字减影血管造影一项或多项初选,明确狭窄的性质、部位、程度及有无侧枝代偿等情况。行相关检查排除大动脉炎、纤维肌性发育不良、外部压迫、动脉迂曲、内膜分离、放射性血管炎、创伤性闭塞及淀粉样变性等患者。单纯选择粥样硬化性颅外段颈动脉狭窄患者。其中实行颅外颈动脉狭窄颈动脉支架植入血管成形术患者45例，设为实验组，采用药物治疗的患者52例，为对照组。对照组52例患者中，男性31例，女性21例，平均年龄为（64.7±8.3）岁，17例有高血压史，19例有糖尿病史，18例有冠心病史，颈动脉狭窄段平均狭窄率为（76±4）%。实验组45例患者中，男性26例，女性19例，平均年龄为（63.1±10.4）岁，16例有高血压史，16例有糖尿病史，14例有冠心病史，颈动脉狭窄段平均狭窄率为（77±3）%。经统计分析，两组患者的基本资料不具有统计学差异。术后定期随访，观察术后并发症，比较两组患者1个月卒中再发率和12个月卒中再发率，以及治疗后1周、1个月、3个月、6个月和12个月两组患者的神经功能缺损评分（NIHSS评分），治疗后12个月两组患者的Rankin修订量表评分（mRS评分）。 结果：两组患者在治疗后1个月(?2=4.072，P=0.045)、12个月(?2=6.801，P=0.009)卒中再发情况的差异具有统计学意义。治疗后1周(t=2.036，P=0.045)、1个月(t=2.961，P=0.004)、3个月(t=2.734，P=0.007)、6个月(t=4.105，P=0.000)和12个月(t=4.105，P=0.000)两组患者的NIHSS评分的差异具有统计学意义，P＜0.05。对照组治疗后12月mRS评分为（2.19±0.36）分，实验组治疗后12月mRS评分为（0.81±0.54）分，经统计分析，两组患者治疗后12月mRS评分的差异具有统计学意义(t=9.555，P=0.000)。 结论：与单纯药物治疗相比，颈动脉支架血管成形术可有效纠正颈动脉管腔狭窄、提高脑血流灌注、降低卒中发生率，并能使患者能获得较好的功能预后。而术后不良事件发生风险并没有显著升高。