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目的：通过采用硬膜外导管局部滴注黄芪注射液的方法，大体观和组织学动态观察硬膜外瘢痕组织，并测定其中血管内皮生长因子(VEGF)的含量，探讨黄芪注射液预防腰椎手术失败综合征(failed back surgery syndrome，FBSS)的机理，为临床预防FBSS提供理论依据。
方法：成年健康48只新西兰大白兔行L3棘突及一侧的椎板切除术，造成0.5cm×0.5cm大小缺损，随机分为3组，每组16只，空白对照组、对照组和试验组。术中冲洗切口后，A组于硬膜外滴入生理盐水1ml，B组于硬膜外滴入玻璃酸钠1.05mg，C组生理盐水冲洗后置入硬膜外导管并固定于皮下以防止脱落，通过导管注入适量黄芪注射液(约0.1ml)，每次注射后采用肝素钠封管，防止导管堵塞，共留置5天。分别于术后2周、4周、6周分三批处死动物，剔取术段脊柱进行大体观察，评估瘢痕粘连程度、组织学观察及测定瘢痕VEGF含量。
结果：术后2周，A组大体观察及组织学观察与B、C两组比较有显著性差异(P＜0.05)，A组与B、C组比较有显著性差异(P＜0.05)。第4周，A组分别与B、C组比较，两者间差异有显著性(P＜0.05)，而B组与C组比较，P＞0.05，两者间无差异性。第6周，A组分别与B、C组比较，两者间差异有显著性(P＜0.05)。而B组与C组间差异有显著性(P＜0.05)。但C组均值大于B组；各组硬膜外VEGF表达计数逐渐增加，2周时模型组、对照组及试验组无明显差异性。第4周时对照组与试验组间有明显差异性，对照组优于试验组。对照组、试验组均与模型组有明显异性。而到第6周时，两者出现差异性，且对照组要优于试验组，其预防硬膜外粘连及瘢痕形成的效果差于玻璃酸钠。
结论：2周内黄芪注射液与玻璃酸钠比较，两者均可减轻硬膜外粘连，但两者间无差别。其机理可能是通过加速局部血肿及炎性物质的清除和抑制成纤维细胞的增生等作用来完成的。但随着时间延长，其预防椎板切除术后硬膜外粘连及瘢痕形成的作用无明显优势。不能作为预防FBSS的首选材料。