等效浓度罗哌卡因和布比卡因对脊髓神经毒性作用的比较

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第一部分大鼠伤害性感受阈的影响因素研究 目的:研究大鼠伤害性感受阈在不同天数,不同时间点,不同性别和不同部位的变化。 方法:15只SD大鼠,雌7只,雄8只,体重227~315g。在安静且温度恒定的环境下,连续7天分别在每天的9:00,15:00和20:00采用热辐射刺激大鼠双足底、鼠尾根、鼠尾近侧3分点和鼠尾远侧3分点共5个不同的刺激点,测定每个刺激点对刺激反应的潜伏期。 结果:连续7天中不同天数所测得的潜伏期之间没有差异(P>0.05);一天中不同时间点测得的潜伏期在9:00和20:00之间无统计学差异(P>0.05),但15:00测得的潜伏期则分别显著长于9:00和20:00所测得的潜伏期值(P<0.05);在雌性大鼠测得的潜伏期显著长于雄性大鼠(P<0.05);在左右足底所测得的潜伏期之间没有差异(P>0.05),但长于尾部三刺激点所测得的潜伏期(P<0.05),尾根部和尾近侧3分点测得的潜伏期没有差别(P>0.05)但都显著短于尾远侧3分点测得的潜伏期(P<0.05)。 结论:热辐射法测量大鼠的伤害性感受阈不受测试天数的影响,但大鼠伤害性感受阈下午高于早晨和晚上,雌性大鼠的伤害性感受阈高于雄性,大鼠双侧足底的对称部位伤害性感受阈没有差别,但与尾部各刺激点存在差异,而尾部的各刺激点之间并非一致。提示分析测试大鼠伤害性感受阈时要避免因此带来的误差。 第二部分等效浓度罗哌卡因和布比卡因对脊髓神经毒性的比较 目的:采用0.74为罗哌卡因/布比卡因的效价比,比较等效价罗哌卡因和布比卡因对脊髓神经的毒性作用。 方法:雌性S-D大鼠,体重243~329g。按改良Yaksh& Rudy法制作鞘膜内置管的大鼠模型。4天后,造模成功大鼠随机分为3组(每组n=18):对照组(NS),布比卡因组(BU)和罗哌卡因组(RO)分别鞘膜内注入20 ul生理盐水,2%布比卡因和2.7%罗哌卡因。于注药后的10,20,30,60,120,180 min评分大鼠后肢的运动功能。注药后4天取腰段脊髓行神经病理学检查和损伤评分。 结果:NS组大鼠未出现运动阻滞,BU组和RO组都出现后肢运动阻滞,并于10 min时达到峰效,随后分别在120min和60min时运动功能完全恢复。RO组大鼠运动阻滞的评分在20、30和60 min时低于BU组大鼠(P<0.05)。病理学分析显示NS组大鼠几乎没有脊髓神经损伤,RO组大鼠脊髓神经损伤评分显著大于BU组大鼠(P<0.05)。 结论:在高浓度用于鞘膜内时,罗哌卡因所致运动阻滞的消退快于等效价布比卡因,而对脊髓神经毒性强于布比卡因。
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