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目的 通过成人高血压与血压正常者MRI影像分析，探讨高血压与慢性脑损害关系；采用SD大鼠，复制高血压模型，观察其MRI表现的演变和病理变化，旨在提高对高血压引起慢性脑损害的认识。 材料与方法 (1)搜集暨南大学附属第一医院住院病人颅脑MR扫描的成人高血压和血压正常者资料237例，按年龄段将其MRI表现进行详细对比分析。(2)成年SD大鼠30只，处死1只后再随机分成正常对照组10只和高血压组19只，术前及术后每间隔2个月测量鼠尾血压并行MR扫描，同期两组各处死1只，进行鼠脑HE和MBP免疫组织化学染色，观察其病理变化。 结果 (1)237例病人，在脑内多数部位，其高信号灶均随年龄增大而增多；60～69岁年龄段高血压患者，在底节内外囊、放射冠、半卵圆中心、侧脑室体部和前后角周围，其高信号灶出现率高于血压正常组(P＜0.05)，并且更容易发生脑室扩大(P＜0.05)。(2)正常对照组大鼠MRI表现均正常，病理上仅在术后第14和16个月见少许神经细胞变性；高血压大鼠术后最早第8个月开始，MRI图像上出现侧脑室扩张，其尾壳核区域神经胶质细胞变性和少许髓鞘空泡；而脑室旁条片状高信号影，其尾壳核区域可见胶质细胞变性增生，髓鞘层次紊乱。 结论 高血压患者多在60～69岁时表现明显脑损害；慢性高血压大鼠直到鼠龄较大时，尾壳核区域出现明显的病理改变，才在MRI上显示出来。