【摘 要】
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目的通过实施妊娠中期胎羊宫内手术,总结出一套合理可行的开放性胎儿宫内手术的围手术期产科处理方法,探讨其对人类开放性胎儿宫内手术的指导意义。方法选择4只妊娠山羊,分别
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目的通过实施妊娠中期胎羊宫内手术,总结出一套合理可行的开放性胎儿宫内手术的围手术期产科处理方法,探讨其对人类开放性胎儿宫内手术的指导意义。方法选择4只妊娠山羊,分别在其妊娠85-100天行宫内手术,建立胎羊的出生缺陷模型,在围手术期给予相应的产科处理,包括在术前利用硫酸镁降低子宫敏感性；术中利用硫酸镁抑制子宫收缩、建立羊水循环、防止出血、建立母胎羊监测；术后利用黄体酮及β2受体激动剂抑制子宫收缩,防止流产早产,青霉素预防感染等,观察其妊娠结局及母羊与小羊的预后情况。结果1例孕羊在术后44小时流产,2例孕羊在术后第4天流产,1例孕羊保胎46天后自然分娩一活羊。解剖成功分娩的小羊见缺损愈合处未见瘢痕形成。4例母羊均未发生子宫破裂。结论动物实验中合理有效的产科处理,包括在术前降低子宫敏感性,术中抑制宫缩,防止出血,进行羊水循环,建立母胎监测,术后抑制宫缩,防止流产及早产,预防感染等,可保证动物胎儿手术的顺利进行,并且可以指导人类开放性胎儿宫内手术的开展。
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