合肥市娱乐场所年轻女性流动人群重复流产及生殖道感染状况调查

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目的了解合肥市娱乐场所年轻女性流动人群重复流产和生殖道感染状况,探讨该人群生殖健康的影响因素,为促进年轻女性流动人群生殖健康提供依据。方法采用横断面调查的方法,从合肥市包河区和庐阳区已知的157家娱乐场所中抽取54家作为调查场所,以调查场所内工作的18-29岁的流动女性为调查对象,获得知情同意后,采取匿名的方式进行一对一的问卷调查。问卷调查的内容包括调查对象社会人口学特征、流产史、最近一年生殖道感染状况、安全套正确使用知识、最近6个月性行为、性伴种类及安全套使用情况、饮酒、毒品使用、抑郁和焦虑心理状况等。使用Epi Data 3.1软件建立数据库并录入资料,运用SPSS 10.1(Statistical Product and Service Solutions)软件进行统计分析。结果本研究共招募到符合调查对象纳入标准者374名,有16名调查对象拒绝参加调查,共获得调查答卷358份,调查对象的参加率为95.7%。在调查对象中,59.5%报告曾进行过流产,25.4%曾重复流产;其中,在非正规医院流产者占18.3%。调查对象中,33%在过去一年中被诊断生殖道感染,其中23.8%未在任何正规医院接受治疗。调查对象重复流产并在过去一年患过生殖道感染的比例为11.2%。多因素Logistics回归分析结果显示,娱乐场所年轻女性流动人群的重复流产的影响因素包括较高的收入水平(月收入>4000元;OR=1.91,95%CI:1.13-3.24)、首次性行为非自愿(OR=2.12,95%CI:0.96-4.70)、首次性行为未采取避孕措施(OR=2.50,95%CI:1.30-4.80)、最近6个月有婚内性行为(OR=2.19,95%CI:1.22-3.93)和最近6个月有酒后性行为(OR=1.83,95%CI:1.07-3.14);生殖道感染危险因素包括首次性行为未避孕(OR=1.92,95%CI:0.87-4.22)、首次流产年龄小于等于20岁(OR=2.29,95%CI:1.242-4.23)、最近一周有焦虑症状(OR=22.12,95%CI:2.70-181.02)和曾经使用毒品(OR=3.36,95%CI:1.23-9.17)。多因素分析结果表明,与调查对象重复流产及过去一年患生殖道感染危险因素包括首次性行为年龄小于18岁(OR=3.34,95%CI:1.42-7.85)、最近6个月婚内性行为(OR=2.79,95%CI:1.27-6.12)、最近一周焦虑症状(OR=9.67,95%CI:3.16-29.61)和曾经使用毒品(OR=4.00,95%CI:1.38-11.57)。结论娱乐场所年轻流动女性工作人员的重复流产、生殖道感染报告率较高,首次性行为未采取避孕措施与此后的危险性行为、重复流产及生殖道感染密切相关联,因此,加强女性青少年的性教育、推迟首次性行为年龄并提倡安全性行为应成为生殖健康服务的重要领域。
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