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目的:对比研究腺样体肥大伴不同程度扁桃体肥大者的颌面部形态及自然头位(NHP);通过头影测量分析腺样体肥大伴不同程度扁桃体肥大对牙颌面发育及NHP的影响,并为临床预防及诊治腺样体肥大、扁桃体肥大提供理论依据。方法:选取2018年7月-2019年4月在山西省儿童医院耳鼻喉科就诊的腺样体肥大(A/N≥0.71)患儿42例,男性患者22例,女性患者20例,年龄主要分布于8-12岁,将其按照扁桃体肥大程度(根据Brodsky-Kock分类法)分为三组每组14例,A组:不伴扁桃体肥大;B组:伴扁桃体肥大Ⅰ度-Ⅱ度;C组:伴扁桃体肥大Ⅲ度-Ⅳ度。每位患儿均拍摄头颅侧位片。对头颅侧位片采用几何画板5.07图像处理软件测量腺样体大小及∠SNA、∠SNB、∠ANB、NP-FH、MP-FH、Y轴角、ANS-Me/N-Me(%)、Ar-Go/N-Me(%)、∠U1-L1、∠U1-NA、∠L1-NB、∠OPT-FH、∠CVT-FH、Go-Gn、Ar-Gn、ANS-PNS值。将测量数据分类整理后,对符合正态性、方差齐性的计量资料运用SPSS19.0统计软件进行统计分析,A、B、C三组间差异性分析采用单因素方差分析(ANOVA),当差异有统计意义时,A、B、C三组两两组间比较选取LSD检验,当P<0.05时,表示差异有统计学意义。结果:1、一般状况:A、B、C三组患儿在性别、年龄、身高及体重等一般医学资料均无统计学差异。2、数据统计结果:A、B、C三组测量值单因素方差分析发现差异有统计学意义(P<0.05);测量值∠U1-NA、∠U1-L1、∠L1-NB、∠SNA、ANS-PNS、Go-Gn在A、B、C三组间差异无统计学意义;B组与A组相比,∠SNB、Ar-Go/N-Me、Ar-Gn、∠OPT-FH、∠CVT-FH值较大,∠ANB、MP-FH值较小,差异有统计学意义;C组与A组相比,∠SNB、NP-FH、Ar-Go/N-Me(%)、Ar-Gn、∠OPT-FH、∠CVT-FH值较大,Y轴角、∠ANB、MP-FH、ANS-Me/N-Me(%)值较小,差异有统计学意义,且差异明显;C组与B组相比发现,∠SNB、NP-FH值增大,Y轴角、MP-FH、ANS-Me/N-Me值减小,差异有统计学意义;A组分别与B、C两组对比,与C组的统计学差异更显著。结论:1、腺样体肥大伴扁桃体肥大,扁桃体肥大程度与NHP的前倾程度呈正相关关系;2、腺样体肥大伴扁桃体肥大,扁桃体肥大程度与下颌骨逆时针旋转程度、下颌骨前伸程度、下颌骨线性长度呈正相关关系;3、腺样体肥大伴扁桃体肥大,扁桃体肥大程度对上颌骨及上下颌中切牙的影响无统计学意义。