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目的：根管治疗术是目前临床上牙髓及根尖周疾病最常用的治疗方法。完善的根管治疗术包括精细的机械预备、标准的化学消毒及致密的三维充填。有研究显示，经过根管预备的患牙，如果空置而不进行充填，则根管内的细菌会在24h内达到术前水平。理想的根管充填应使根充物达到根尖止点——牙本质牙骨质界，更应力求未充填空隙最小化，达到致密的根充效果。评价根充效果的体外研究多采用基于组织切片的评价方法，存在破坏样品完整性、充填材料丢失、误差较大等问题。本实验则应用类同轴相衬CT成像技术，在保证样品完整性的前提下，以高精度（9μm）分割并显示了牙体组织、牙胶、糊剂与未充填的空隙，结合三维重建技术与相关软件的处理，可立体可视化地显示根充效果，并得出牙胶充填面积百分数和根尖1/3空隙体积百分比和等数据，定量评估三种根管封闭剂（AH Plus、GuttaFlow、iRoot SP）结合热牙胶垂直加压技术的根充效果。 方法：按纳入标准选取因正畸或牙周病拔除的完整离体前磨牙32颗，随机分为4组：A组、B组、C组和D组，A组为空白组，后3组为实验组，每组8颗。4组均使用机动镍钛ProTaper器械以逐步深入技术预备至F3，均采用热牙胶垂直加压技术进行根管充填，A组不用任何封闭剂，B组使用AH Plus根管封闭剂，C组使用iRoot SP根管封闭剂，D组使用GuttaFlow根管封闭剂。封闭剂在37℃恒温条件下完全固化后，进行类同轴相位衬度CT成像检测，分辨率为9μm，成像能量为30keV，样品台旋转范围为0-180°，每旋转0.25°获得一张投影图，每个样品采集至少721张投影图。应用相关软件对投影图进行断层重建和三维重建，计算出牙胶充填面积百分数PGFA（牙胶横截面面积占根管横截面面积的百分比）和根尖1/3未充填空隙体积比（根尖空隙体积占根管体积的百分比），定量分析根管充填的效果。 结果：结合类同轴PCCT成像和三维重建技术，本实验测得了三种根管封闭剂结合牙胶充填根管后的牙胶充填面积百分数和根尖1/3未充填空隙体积比。 1.在距根尖2mm处：D组的PGFA值高于其他三组，且有统计学意义（P＜0.05），其他三组之间没有统计学差异，在距根尖4mm处：各组间PGFA值比较无统计学差异（P＞0.05）。 2.A组根尖1/3未充填空隙体积百分比最高，分别与B、C、D三组比较，均有统计学差异（P＜0.01）。C组根尖1/3未充填空隙百分比最小，均小于B组和D组，而D组根尖1/3未充填空隙百分比小于B组，均有统计学差异（P＜0.05）。 结论：1.类同轴相位衬度CT技术的应用，可在不破坏样品完整性的情况下，立体化显示根充情况，定量分析根管内未被充填空隙体积百分比，是一种较理想的体外研究方法。 2.结合封闭剂充填根管后，根充物和根管壁之间仍可检测到空隙，而与仅使用牙胶尖相比，使用封闭剂后空隙明显减少，可提高对根管系统的封闭性，加强根充质量。 3.在本实验条件下，iRoot SP根尖封闭性优于GuttaFlow和AH Plus，而GuttaFlow根尖封闭性优于AH Plus。GuttaFlow封闭剂与牙胶可形成更为均匀致密的整体，有很好的充填同质性。